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辨为痰热伤气夹瘀证，治当清泻郁热，活血化瘀，益气化痰，给予泽漆汤与桂枝茯苓丸合方：泽漆30ｇ，生半夏12ｇ，紫参15ｇ，生姜15ｇ，白前15ｇ，黄芩10g，红参10g，桂枝12ｇ，茯苓12g，桃仁12g，牡丹皮15g，白芍12g，炙甘草12g。6剂，以水800-1000ml，浸泡30分钟，大火烧开，小火煎煮40分钟，每次服用150ml；第2次煎煮15分钟；第3次煎煮若水少可酌情加水，煎煮15分钟，每日1剂，分3服。
二诊：鼻丘疹略有减轻，仍有脓疱，以前方变黄芩为24g，6剂。
三诊：鼻丘疹较前又有减轻，脓疱好转，以前方6剂。
四诊：鼻丘疹较前又有减轻，脓疱较前又有好转，鼻尖仍红，以前方加赤芍24g，6剂。
五诊：鼻尖红减轻，诸证较前又有好转，以前方6剂。
六诊：诸证较前又有好转，又以前方治疗60余剂，诸证消除。随访1年，一切尚好。
三诊：鼻丘疹较前又有减轻，脓疱好转，以前方6剂。
四诊：鼻丘疹较前又有减轻，脓疱较前又有好转，鼻尖仍红，以前方加赤芍24g，6剂。
五诊：鼻尖红减轻，诸证较前又有好转，以前方6剂。
六诊：诸证较前又有好转，又以前方治疗60余剂，诸证消除。随访1年，一切尚好。
用方体会：根据鼻丘疹、脓疱辨为痰热，再根据鼻端凹凸不平、舌质暗红夹瘀紫辨为瘀，因脉沉弱辨为气虚，以此辨为痰热伤气夹瘀证。方以泽漆汤清热化痰，益气温通；以桂枝茯苓丸活血化瘀消肿，方药相互为用，以奏其效。
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