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科普2:当血液复检未通过之后……

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2019年中国输血协会发布了新版团体标准:《血液筛查反应性献血者归队指南》这一指南的发布,将为试剂假阳性的献血者提供了可靠的归队依据。
依现行体检方案,血液小样复检操作为:普通抗凝管进行ABO血型正定型(献血者红细胞与A型、B型标准血清反应测血型)一次,反定型(献血者血浆与A型、B型标准红细胞反应测血型)一次,RhD定型一次。
同时行TP、HBsAg HCV-Ab HIV-Ab Elisa血清学试验两次,两次取不同厂家试剂进行双孔板试验。
HIV-RNA HCV-RNA HBV-DNA RT-PCR一次。
ALT干化学法/湿化学法一次。全部合格才可放行。
当除血型外,任何一个出现问题,均会导致血液报废及屏蔽。ALT为当前血液报废,不屏蔽献血者。
其他均永久屏蔽。
而被屏蔽了如何再次献血?
本文将为您答疑解惑。


IP属地:上海来自iPhone客户端1楼2023-04-13 01:13回复
    1.首先您需要是多次献血,既往在该血液中心有献血史,且既往检测合格。
    2.您被屏蔽时的血样三大病毒核酸均为阴性。
    3.您被屏蔽的时候是因为单项目且单试剂检测不合格。(换句话来说 hiv hcv hbv tp 假阳性只能假一个 而且只能假一个试剂,另一个厂商试剂如果还是不合格就不行了)


    IP属地:上海来自iPhone客户端3楼2023-04-13 01:18
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      2026-04-23 07:48:08
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      首先,您需要拨打血液中心电话进行咨询,询问到底是哪一个项目出现了问题。
      询问后,请您立即去当地疾病预防控制中心、当地传染病医院进行标准检测,确认您并非感染疾病。
      第二,当您拿到医院、疾病预防控制中心的阴性检验结果后,请您持身份证去血液中心提出归队申请。
      归队申请提出并签署同意书后,您可以进行第一步检测了。


      IP属地:上海来自iPhone客户端4楼2023-04-13 01:22
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        本文将分类介绍免疫四项的归队检测方法及等候时间。


        IP属地:上海来自iPhone客户端5楼2023-04-13 01:22
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          1.乙肝表面抗原单试剂阳性 其他项阴性。
          小样检测时发现阳性,复核流程:采用双不同厂家试剂对您的您的HBs-Ag检测,同时对您HBV-DNA单项检测或(HBV-DNA HCV-RNA HIV-RNA联合检测)
          当出现双试剂阳性时,或者核酸阳性时,永久屏蔽,当单试剂阳性,双试剂确证实验阴性时,系统屏蔽6个月。血液焚烧处理。
          此时您在不合格结果6个月后可以提出申请归队。
          申请归队审核后,会对您进行采血,进行双厂家HBsAg 抗HBc HBV-DNA单人份核酸检测(正常检测是2人血样混合检测核酸)
          当双厂家HBs-Ag均阳性反应,HBV-DNA阳性时,永久屏蔽。
          当所有项目(包括没被列入永久屏蔽的项目HBc-Ab)全部阴性时,即刻解除屏蔽。
          当继续出现单试剂阳性时,6个月后可进行第二轮检测
          以下附转入第二轮检测条件
          1.HBs-Ag单厂阳性 其他阴性
          2.HBs-Ag单厂阳性 HBc-Ab阳性 其他阴性
          3.HBc- Ab阳性 其他阴性
          距离第一轮检测6个月后;进行第二轮检测。
          检测试剂与之前相同。
          第二轮标准更为严苛,只要一个阳(即使同一项目,另一个厂家没有阳)亦永久屏蔽。
          当第二轮检测通过后,可解除屏蔽。
          解除屏蔽后第一次献血需在屏蔽解除3个月后进行。


          IP属地:上海来自iPhone客户端6楼2023-04-13 01:41
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            2.丙肝抗体单试剂阳性 其他项阴性。
            小样检测时发现阳性,复核流程:采用双不同厂家试剂对您的您的HCV-Ab检测,同时对您HCV-RNA单项检测或(HBV-DNA HCV-RNA HIV-RNA联合检测)
            当出现双试剂阳性时,或者核酸阳性时,永久屏蔽,当单试剂阳性,双试剂确证实验阴性时,系统屏蔽6个月。血液焚烧处理。
            此时您在不合格结果6个月后可以提出申请归队。
            申请归队审核后,会对您进行采血,进行抗HCV HCV-RNA单人份核酸检测(正常检测是2人血样混合检测核酸)
            当双厂家HCV- Ab均阳性反应,HCV-RNA阳性时,永久屏蔽。
            当所有项目全部阴性时,即刻解除屏蔽。
            当继续出现单试剂阳性时,6个月后可进行第二轮检测
            以下附转入第二轮检测条件
            1.HCV-Ab单厂阳性 其他阴性
            距离第一轮检测6个月后;进行第二轮检测。
            检测试剂与之前相同。
            第二轮标准更为严苛,只要一个阳(即使同一项目,另一个厂家没有阳)亦永久屏蔽。
            当第二轮检测通过后,可解除屏蔽。
            解除屏蔽后第一次献血需在屏蔽解除3个月后进行。


            IP属地:上海来自iPhone客户端7楼2023-04-13 01:46
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              剩下的明天打,手机码字有点累。先睡了!晚安好梦!
              浙江的金奖,我来啦!(想集一张杭州的卡)


              IP属地:上海来自iPhone客户端8楼2023-04-13 01:49
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                2.人免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)抗体单试剂阳性 其他项阴性。
                小样检测时发现阳性,复核流程:采用双不同厂家试剂对您的您的HIV-Ab1 HIV-Ab2检测,同时对您HIV-RNA单项检测或(HBV-DNA HCV-RNA HIV-RNA联合检测)
                当出现双试剂阳性时,或者核酸阳性时,永久屏蔽,当单试剂阳性,双试剂确证实验阴性时,系统屏蔽3个月。血液焚烧处理。
                此时您在不合格结果3个月后可以提出申请归队。
                HIV是3个月后可以申请归队哦!不是6个月申请归队哦!
                申请归队审核后,会对您进行采血,进行HIV-Ab1 HIV-Ab2 HIV-Ag1 HIV-Ag2 HIV-RNA单人份核酸检测(正常检测是2人血样混合检测核酸)
                当双厂家HIV- Ab1 或者HIV-Ab2 均阳性反应,或HIV-RNA阳性时,永久屏蔽。
                当所有项目全部阴性时,即刻解除屏蔽。
                当继续出现单试剂阳性时,将归队血样送当地疾病预防控制中心进行 “确证实验”。
                何谓“确证实验”?
                根据中华人民共和国卫生健康委员会规定,当无HIV检测资质的单位进行检测,发现HIV-Ab1 HIV-Ab2阳性时,必须将血样送至当地疾控中心,行Western-Blot等方法再次检测确认,才可签发HIV阳性检测报告。否则任何机构无权签发HIV阳性检测报告,签发的检测报告无法律效力。
                当确证实验 阳性、不确定(条带可疑,无法判读)时,直接予以永久屏蔽。不再复测HIV-RNA
                当CDC确证实验阴性,3个月后可进行第二轮检测
                以下附转入第二轮检测条件
                1.HIV-Ab单厂阳性 其他阴性 CDC确证实验 阴性,距离第一轮检测3个月后;进行第二轮检测。
                检测试剂,方法与之前相同。
                第二轮标准更为严苛,只要一个阳(即使同一项目,另一个厂家没有阳)亦永久屏蔽。
                当第二轮检测通过后,可解除屏蔽。
                解除屏蔽后第一次献血需在屏蔽解除3个月后进行。


                IP属地:上海11楼2023-04-13 22:03
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                  2026-04-23 07:42:08
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                  2.苍白螺旋体(梅毒)TP抗体单试剂阳性 其他项阴性。
                  小样检测时发现阳性,复核流程:采用双不同厂家试剂对您的您的抗TP检测。
                  当出现双试剂阳性时,永久屏蔽,当单试剂阳性,随后双试剂确证实验、Western-Blot确证实验、TPPA、TPHA阴性时,系统屏蔽3个月。血液焚烧处理。
                  此时您在不合格结果3个月后可以提出申请归队。
                  申请归队审核后,会对您进行采血,进行双厂家抗TP 及 TPPA/TPHA/Western-Blot法 中任意一种方法进行确证实验(正常检测这个不做。)
                  当双厂家抗TP均阳性反应,永久屏蔽。
                  当所有项目全部阴性时,即刻解除屏蔽。
                  当继续出现单试剂阳性时,血液中心会对您的检测结果进行确证实验,采用Western-Blot法、检测TPPA法 检测TPHA法 进行确证实验。当确证实验阳性或为不确定(条带可疑、无法判读)时,直接予以永久屏蔽。
                  当确证实验阴性时,3个月后可进行第二轮检测
                  以下附转入第二轮检测条件
                  1.抗TP单厂阳性
                  距离第一轮检测3个月后;进行第二轮检测。
                  检测试剂、方法与之前相同。
                  第二轮标准更为严苛,只要一个阳(即使同一项目,另一个厂家没有阳)亦永久屏蔽。
                  当第二轮检测通过后,可解除屏蔽。
                  解除屏蔽后第一次献血需在屏蔽解除3个月后进行。


                  IP属地:上海12楼2023-04-13 22:12
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                    科普:“为什么我没有传染病,血液中心 说我传染病某项阳的?医院检查又没事?”
                    1.医院在针对血液检测时,Elisa实验只做一次,而献血后复检,为确保血源疾病最大可能被阻止经由血液传播,降低 假阴性率,尽最大可能保障血液安全,在传染病检测的Elisa酶联免疫吸附试验时,会采用两个不同厂家对一个血液操作同时检测。一旦有一个呈现阳性,即刻屏蔽。
                    酶联免疫吸附试验 容易 出现假阳性、假阴性结果,而血液中心的标准是一旦出现一个假阳性,即屏蔽。
                    2.为什么注射疫苗后短期不能献血?
                    可能会因为疫苗相关抗原未被机体代谢吞噬完成,致使酶联免疫吸附试验呈现假阳性,以致血液复检不合格报废,被血液中心屏蔽。另 国内的疫苗纯化技术不足,会有部分不影响身体健康,但短期内影响传染病检测结果的项目。如HBV疫苗,纯化不完全,会有部分HBc-Ag 致使注射后病人HBc-Ab一过性升高。
                    1.重组型乙型肝炎疫苗是利用基因重组技术使得酿酒酵母表达出乙型肝炎表面抗原经过灭活处理,配以氢氧化铝制成的。如果注射乙型肝炎疫苗后,短期内献血,会造成HBsAg假阳性甚至双试剂假阳性以致被屏蔽。


                    IP属地:上海13楼2023-04-13 22:32
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                      终于码字结束。
                      以后的科普随心情发。


                      IP属地:上海14楼2023-04-13 22:33
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