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终于转阴了金牌不易,干扰素效果好副作用大

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先说结果:治疗期间就乙肝两对半检查了三次,第15针出现表面抗体,第23针抗原转阴了(抗体118),第25针抗原继续阴性(抗体>1000)。
病史:00年高考体检发现乙肝小三阳,在乙肝受歧视的年代居然没有影响就业,顺利上岸。
治疗起因:一大把年纪了,2022年末身体极度不适,CT检查门脉高压,门静脉14mm,脾脏轻度增大。疑似肝硬化,差点当场崩溃,后续肝弹检测属于正常,最后医生得出个结论,纤维化(可能是在安慰我)。立即办理门特,开始抗病毒治疗。
治疗过程:初始:1.乙肝病毒DNA实时荧光检测:4.20+03 IU/mL。2.HBsAg全定量(化学发光法)169IU/ml。第一阶段:口服抗病毒药。TAF服用12个月后,甲胎蛋白升高(刚过临界值),方案变成:TAF+恩替卡韦,继续治疗4个月。第二阶段:TAF+恩替卡韦+干扰素。从2024年5月(口服抗病毒药治疗14个月后)开始打第一针,打针初始:1.高精度HBV病毒载量:阳性,<20 IU/ml。2.HBsAg全定量(化学发光法)63.2 IU/ml。打针反应太强烈,白细胞低,血小板减少,5针过后,方案改为:10天打一针,每4-5针休息半个月,打升白针和升血小板的针调理身体,就这样坚持到第15针,初见成效。第15针产生抗体(2024年10月)干扰素治疗以来第一次乙肝两对半检查,HBsAg全定量:1.93IU/ml,乙肝表面抗体定量:26.8IU/L阳性。第23针转阴(2025年1月第二次乙肝两对半检查),HBsAg全定量:0.05<IU/ml,乙肝表面抗体定量:118IU/L阳性。干扰素副作用实在是太大了,又打了七针升白针,继续打了两针(第25针)去医院检查,白细胞又降到1.95,医生建议休息一段时间再打干扰素。现在是25针(2025年2月第三次乙肝两对半检查):HBsAg全定量:0.05<IU/ml,乙肝表面抗体定量:>1000 IU/L阳性。
后续巩固:医生建议打满48针,我在网上看到最近的最新论文研究:“乙肝表面抗原转阴+产生抗体,继续打12针以上巩固,复发率明显低于12针以内的。”准备跟医生讨论一下,可否不打满48针,副作用太大,10天一针本来就费时间,现在打两针就要休息两周,这样持续下去要打满48针恐怕还要一年时间。过两天还是去找医生,先把白细胞升起来,等乙肝病毒高精度检测结果出来,再讨论后续方案。


IP属地:四川来自iPhone客户端1楼2025-02-11 17:45回复
    taf和恩替卡韦是进口的吗


    IP属地:云南来自iPhone客户端2楼2025-02-11 21:15
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      2025-12-04 05:21:17
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      你打的干扰素是180的吗?


      IP属地:吉林来自iPhone客户端3楼2025-02-12 10:12
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        更新情况:
        最新DNA检查,1.50E+02 IU/ml。对比干扰素治疗之前的高精度DNA检测:阳性,<20 IU/ml。病毒含量还更高了!
        在抗原阴性,抗体大于1000的情况下,血液中能检出乙肝病毒DNA,这是什么情况呀?求助。


        IP属地:四川来自iPhone客户端4楼2025-02-12 16:48
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          抗体都过1000了,这个不重要,它很快就转阴了。


          IP属地:四川来自Android客户端5楼2025-02-12 21:12
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            这个还不重要啊,2合一才是王道


            IP属地:湖北来自Android客户端6楼2025-02-13 11:10
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              药还是接着吃,看看RNA的数据
              正常抗体1000的话 DNA应该是阴了
              停干扰素之后 药不要停


              IP属地:广东7楼2025-02-13 20:19
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                可能是一点残余。可以继续吃抗病毒药三个月到半年。或者后面复查看看


                IP属地:湖北来自Android客户端8楼2025-02-13 21:09
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                  2025-12-04 05:15:17
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                  rna出来没有嘛,先换药嘛恩替卡韦换成进口的,+taf进口的打满一年嘛去找唐红看一哈华西有这种人那个家伙折腾了半天dan还是没阴,最后还是没停口服药


                  IP属地:四川来自Android客户端9楼2025-02-14 16:16
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                    我打了以后也是血小板低、白细胞低,医生让停了一个月,每周一针打了3针升白针,血象基本回到打之前水平,上周开始重启干扰素,但还是每周一针方案,只是加了升白针,真担心血小板、白细胞再度狂跌。


                    IP属地:湖南来自Android客户端10楼2025-02-14 22:30
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                      又去医院做了一次高精度DNA结果跟上次差不多,仍然能检测到病毒(病毒比较多普通DNA检查能检测到)。另外:RNA阴性。抗体>1000。
                      今天医生给的方案是:停用干扰素(副作用太大),继续吃药抗病毒治疗TAF+恩替卡韦,配合保肝降酶药(转氨酶高)。


                      IP属地:四川来自iPhone客户端11楼2025-02-18 17:17
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                        接好运


                        IP属地:湖南来自Android客户端12楼2025-02-18 17:27
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                          DeepSeek,回答与主治专家医生说的大体意思一样,还更为详细。


                          IP属地:四川来自iPhone客户端16楼2025-03-05 00:34
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                            DNA不用查这么频繁吧?在你停药之前,病毒阳不阳都是一样的治疗方案——继续吃药!


                            IP属地:四川来自Android客户端17楼2025-03-05 18:17
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                              2025-12-04 05:09:17
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                              我昨天刚转阴,打了24针拿到金牌,接下来继续巩固


                              IP属地:北京来自Android客户端18楼2025-03-05 18:30
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