众所周知，听力损失轻的人听的更好。那么听力程度不变，有可能对声音的聆听却改善了很多吗？通过郝先生的故事，我们来看看这究竟是怎么回事？

案例

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“一年前选择了在惠耳听力选配助听器是我做的最正确的决定，我感觉我自己的听力变得越来越好，别人说话的声音比之前真的清楚太多了！”这是不久之前，郝先生在听力复查中反馈的听力情况。会是郝先生听力变好了吗？郝先生的纯音测听（结果如下），对比这一年前后纯音测听结果，我们发现，郝先生的听力情况很稳定，听力并没有太大的变化。


郝先生的主观感受自己听起来变得更清晰了，真的是错觉吗？
为此，郝先生再次进行了皮层听觉诱发电位(CAEP)，结果如下。








测试耳 测试频率/Hz P1阈值潜伏期/ms
2022年9月 2023年10月
左耳 500 224.9 205.1
1k 215.6 209
2k 248.7 194.5
4k 191.8 187.9
右耳 500 232.8 189.2
1k 199.8 190.5
2k 181.2 190.5
4k 194.5 199.8
CAEP是通过脑电图设备记录人类大脑皮层对听觉系统接受到外界的声学信号进行察觉、处理、认知、记忆加工的初级解码与识别的过程中所产生的脑电波反应。
CAEP的P1-N1-P2波能够反应初级听觉皮层的功能，检测方便、无需睡眠，与行为阈值、言语识别的相关性更强。
我们常常通过P1波潜伏期来判断被测试者听觉中枢通路的发育成熟情况和言语识别情况，与正常成人的P1波潜伏期为50~100ms相比，言语识别能力弱者，其P1波潜伏期将出现明显延后。
对比两次CAEP潜伏期可以看到，左耳与右耳500、1kHz的潜伏期均有提前，提示郝先生大脑听觉中枢对语言的分辨能力有所提升，这与郝先生自身的主观感受一致。
经过主、客观的交叉验证，郝先生听力听损程度虽然没有变化，但对语言的理解能力确实有所提升，这并不是错觉！
那这究竟是怎么回事呢？
有研究者发现，人类的中枢神经系统在某种传入感觉信息丧失后会发生明显的功能整合。简单的说，就是大脑长时间接收不到声音信号时，大脑皮层听觉中枢可能会被其他感觉信号，如视觉占用，用于处理接收的视觉信号。这就像我们生活中，常常会觉得听不到的人视力好于常人。
而更神奇的是听觉中枢的可塑性并未单向的。换句话说，对于听损者而言，当能接收外界足够多的声音信号刺激时，听觉中枢也可通过恢复、训练和适应来改善听觉功能，让我们更好地听到声音、理解语言和感受音乐。听觉可塑性就像是我们的听觉系统的弹性，它能够帮助我们适应不同的听觉挑战，提高听力体验和生活质量。
也正是如此，无论哪个年龄段的听损者，听力师除了会建议大家早干预、早治疗、早佩戴，更重要的是，佩戴之后需要坚持佩戴，有需要的话还需要坚持言语康复训练。