恶性葡萄胎是一种恶性肿瘤,治疗方式通常包括化疗、手术和其他辅助治疗方法。对于您的情况,使用了甲氨蝶呤四次化疗后HCG仍然上升并且子宫肌层病灶变大而没有缩小,这可能意味着病情并没有得到很好的控制。在这种情况下,家人提出切除子宫的建议也是可以理解的。这是一个非常严重的决定,需要在专业医生的建议下仔细考虑。如果医生认为切除子宫是最佳的治疗选择,那么你应该认真权衡利弊并慎重做出决策。在面对这种情况时,心理上的支持也非常重要。你可能会感到无助和沮丧,但是要记住寻求专业的心理咨询和支持是有益的。与医生和家人坦诚沟通你的想法和担忧,他们将能够更好地帮助你在这个困难的时期保持积极乐观的态度。