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降尿酸的三种水果,橙子,柠檬,樱桃。

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(摘选)
上文介绍了对苹果汁的研究,显示喝一公升的苹果汁对减低没有帮助,那减少份量的橙汁有如何? 2018年的一项德国的临床试验[30],26位受试者,交替连续2星期每天喝橙汁和可乐(分别占每天能量的20%),2星期后,无论可乐或橙汁都没有使得尿酸值增加,反而喝橙汁两周后,受试者的尿酸值下降了,研究人员解释原因主要来自橙子的维生素C增加尿酸的排出,也可能因为橙汁的黄酮类物质抑制了内源尿酸的产生。
比对这项橙汁研究跟上文苹果汁的研究,有两点值得注意:其一,果汁含有果糖,在苹果汁试验中一次喝过多的话,肝脏在短时间内承受能压力更大,产生大量内源尿酸;其二,上述苹果汁临床试验检测的是餐后尿酸值,尿酸的确马上上升了,但这次橙汁临床试验检测是2星期后,每天适量的橙汁对尿酸的“中期”影响,结果尿酸是降低了。我们再看看橙汁的近亲 – “柠檬”对尿酸的影响。
柠檬汁对减低尿酸有帮助。2015年一项先导性临床研究[31],75位受试者,分成痛风组、高尿酸组和健康的对照组,受试者连续6星期每天饮用2公升添加了2个柠檬的鲜榨果汁的水,结果所有受试者的血清尿酸都减少了,痛风组平均减少1.6mg/dL,高尿酸组1.3mg/dL,健康对照组1.0mg/dL。三组受试者尿液的pH值都提升了(增加了碱性),痛风组平均增加了1.25pH值,高尿酸组1.5pH值,健康对照组1.0pH值。从试验结果看,柠檬水不单降低尿酸,而且通过增加尿液的pH值也降低了高尿酸和痛风患的肾结石风险。
2017年国内华中农业大学的研究人员在小鼠和小规模的临床试验中[32],同样得出柠檬水对减低尿酸有帮助的结论。
低果糖的水果,不单不会增加尿酸,反而对改善尿酸过多有帮助。另一个例子是草莓。草莓是水果中果糖含量较低的一种,2016年波兰学者对草莓的一项研究[33],11位受试者,连续9天每天吃500克的草莓,试验发现进食草莓后,受试者的尿酸并没有增加,而且剔除尿酸影响后(添加酶到血液样本中降解了尿酸再做分析),进食草莓后的受试者,血液中的抗氧化物增加了,但在试验后期,草莓的抗氧化能力开始下降,所以研究人员的结论是不能靠长期吃草莓来提高抗氧化能力。草莓不增加尿酸,但降尿酸的作用不能持续,那什么水果最好?
樱桃对降低尿酸和痛风症有不错的疗效,2003年研究人员对10位健康女性做了试验[34],受试者在早上空腹食用280克的樱桃,然后测量她们的血液和尿液,发现服用樱桃后血液中尿酸值保持下降5小时,尿液中的尿酸则增加,显示尿液中有效排出更多的尿酸,峰值在食用樱桃后3小时。受试者血液中的维生素C浓度同样上升了,但考虑到食用这个份量的樱桃所含有的维生素C比较有限,所以维生素C在该试验中不应该是关键因素。在下面的研究可以看到,樱桃含的其他物质有效降低了尿酸。
2012年的一项对633名痛风患者的研究显示[35],食用樱桃可以降低痛风发病率35%,而且食用樱桃的份量跟痛风发病率呈反向关系,起码到每两天食用3份(一共500克左右吧)樱桃的量都是如此,超过2天3份的量对痛风的帮助就不显著了。樱桃含有的物质可以使到肝脏的黄嘌吟氧化酶(xanthine oxidase)和黄嘌呤脱氢酶(xanthine dehydrogenase)失活,减少尿酸的产生;樱桃还含有花青苷(anthocyanins),对减轻身体炎症有显著作用,所以研究人员认为樱桃可能通过减少尿酸钠盐所引起的炎症达到减少痛风发病的风险。值得注意的是,试验使用的是“酸樱桃”(tart cherry),跟一般的樱桃比较果糖含量更少,当中的营养物质也可能不完全一样。
原文:https://zhuanlan.zhihu.com/p/119341406


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