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口腔溃疡和白塞病,是怎么一种关系?回帖加入交流讨论

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白塞病(Behçet'sdisease,BD)是以血管炎为主要病理改变的慢性、多系统自身免疫性疾病,特征性临床表现为典型三联征:口腔溃疡、阴部溃疡及无菌性葡萄膜炎,还可累及心血管、消化及神经等全身各系统和脏器。
白塞病的病因尚不明确,属于是一种复杂的免疫性疾病,诊断困难,加上容易反复发作,常常导致误诊误治。(西医)治疗方案,通常以激素和免疫抑制剂为主,药物治疗存在诸多不良反应和副作用。
中医在白塞病治疗中,往往可以发挥独特优势,临床效果更好。
白塞病的临床症状与《金匮要略》中对狐惑病的描述相似,是以咽喉、前后二阴溃疡为主要临床表现。所以,现在多将白塞病归属于中医学“狐惑病”范畴。
《金匮要略百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》记载:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面乍赤,乍黑,乍白,蚀于上部则声嘎,甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。”
在中医临床诊疗中,根据主要症状表现,发现病位与肝脾心肾相关,尤以肝脾为中心。致病因素归结为湿、毒、瘀、热等,病机关键在于湿热蕴结,毒瘀伤络,其中又以“湿”为核心。
《诸病源候论》记载狐惑病的病因:“此皆由湿毒气所为也。”
《金匮要略心典》则记载为:“亦是湿热蕴毒之病。”
同时,“溃疡”还属于中医外科“疡病”的范畴。
《素问至真要大论》中有记载:“诸痛痒疮,皆属于心。”
因为白塞病容易反复发作,饮食上又存在诸多的禁忌,从而给患者造成很多心理情志方面的问题,本虚标实是白塞病反复发作的本质。
临床治疗,疾病发作期,湿、毒、瘀、热明显的时候,需要祛湿、解毒、化瘀、清热,急则治其标。在疾病相对平稳的缓解期,则以益气养阴为主进行调理,缓则治其本。缓解期很容易被患者所忽略,自我感觉疾病已经痊愈,轻易就放弃巩固治疗,导致溃疡反复发作。一般来说,疾病发作期缓解后,即便是没有任何明显的症状表现,仍然要巩固治疗很长时间,以控制疾病长期处于稳定不发作的状态。


IP属地:广东1楼2023-04-20 14:08回复
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    IP属地:广东2楼2023-04-20 17:38
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      我是白塞 我的症状是 嘴 给生殖器有溃疡 咳嗽 伴🈶发烧 今天在天津开的中药 希望对你有帮助


      IP属地:河北来自Android客户端3楼2024-04-28 19:25
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