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做到这1点,肾病恶化和复发风险大大降低!快看看你做好了吗

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原创 谢莎莎

虽然肉眼看不见,但实际上,我们生活的周围,到处弥漫着各种各样的病菌。不过,这些病菌想入侵我们,可没那么容易!

因为,我们有强大的免疫系统。
譬如病毒或细菌想要从口腔进入,袭击我们,它们先要经过表面的皮肤、粘膜,然后再经过唾液中的杀菌物质,接着,还得经过扁桃体、淋巴结等。一道道免疫防线,共同筑成我们抵抗外来病菌入侵的护卫军。

但难免有抵抗力不够,让病菌趁虚而入的时候。在医学上,这就叫:感染。
我们发生感染后,正常情况下,病菌最终还是会被自身的免疫系统或者药物帮助下清除出去,病菌赶跑了,感染好了就好了。
但对于许多肾病患者而言,由于免疫反应异于常人,在免疫系统清除病菌的同时,却会遗留一些“后遗症”。
譬如,大家最常见的感染之一---扁桃体炎,在扁桃体消灭病菌期间,它激起的免疫防御敌我不分,产生大量致病性抗体或免疫复合物,攻击自身的肾脏组织,导致肾病患者血尿、蛋白尿恶化,甚至血肌酐升高,急性肾损伤。
如果肾友们想要肾宝宝长治久安,那么扁桃体这个重要的免疫器官,就得保护好!不能让它反复感染,去诱发肾病恶化和复发!
许多人觉得,既然扁桃体老是“使坏”,一切了之不就得了。但从上文大家也能看得出来,扁桃体也是我们人体一道重要的免疫防御,随意切了它,会降低呼吸道的局部免疫力,让细菌更容易长驱而入。
因此,不是贸贸然切了就行了!关键还得日常保养跟上。
PART 01
扁桃体炎的预防
1.减少接触感染源
感染源可以来自其他人,也可以来自我们自己。当你周围的人发生感冒、急性扁桃体炎、咽炎,尽可能减少接触,避不开注意戴口罩。
自己平时要注意口腔、呼吸道的卫生,牙齿、鼻这些地方也容易藏匿细菌、病毒,出现牙周感染、龋齿、鼻窦炎等问题,找医生及时解决。
2.注意手卫生
勤洗手,尤其是打喷嚏、准备食物、吃饭前的时候,要把手洗干净
3.增强自身抵抗力
平时锻炼比较少,挑食太厉害的,老是抽烟的、经常睡不好的,经常情绪不好的小伙伴们,这些都会影响,不良习惯和状态一定要争取改善。
4.扁桃体炎的治疗
在医生指导下,头孢呋辛、头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼、阿奇霉素,这些药肾友可以使用,肾毒性较小。
可是,都做好了,扁桃体炎还是反反复复发作,一发作就肉眼血尿、大量红细胞、蛋白尿,甚至是血肌酐升高,那么可以找耳鼻喉的大夫评估,手术切除。
一部分患者在摘除扁桃体后一周内会出现病情一过性加重,合并肉眼血尿及蛋白尿增多,对绝大多数患者来讲是好事,侧面证明扁桃体与肾病事件之间关系密切,这类患者扁桃体摘除可能有利于疾病的改善、肾病复发次数的减少。
术后上述症状的缓解大约不超过3个月。此阶段无需过度治疗,注意减少局部刺激即可(比如术后暂时不要吃橘子、柠檬、山楂、辣椒,接触冷空气,这些可能会加重喉咙疼痛)。
当咱们肾友在扁桃体炎发作期间出现病情恶化,大部分患者在感染控制后,指标会恢复,因此,不要太着急,也不一定急着立刻加控制蛋白尿的药物。
对于儿童肾病综合征,医生可能会在感染期短时间使用小剂量激素来减少复发风险,具体的找正规肾内科医生咨询。
参考文献:
Tonsillectomy in adults: Indications.uptodate
Treatment of idiopathic nephrotic syndrome in children.uptodate


1楼2021-07-14 10:13回复