想到开肾内科的科普贴子。因为很多朋友，对肾内科的常识不清楚，一顿乱问，满脑门黑线……😓
尽可能的用大白话和大家说吧，也正因为这样，用词不是非常准确，喜欢咬文嚼字的就可以绕过了。
血肌酐和尿肌酐
有时，朋友会问我肌酐怎么这么高啊?我一看，尿肌酐……我们一直说的肌酐，是血肌酐，担心的也只是血肌酐升高。
为什么呢?实际上，大家并不是害怕血肌酐本身（血肌酐虽然是一种毒素，但作为本身对人体的损害很小，比不上另一个老指标:尿素氮。为什么肾功能不全严重时，需要低蛋白饮食+开同治疗?在一定程度上是因为要降低尿素氮等指标、减轻肾脏负担、补充一些必要营养）。
而是害怕肌酐一定程度上代表的一个指标:肾小球滤过率，简称GFR。这个指标的定义为:单位时间（分）内从肾小球滤过的血浆毫升数，也就是单位时间（分）内形成的原尿毫升数。看不懂?没关系，咱不看，只要知道这是肾的主要功能之一，这个指标太低会对我们很不好，尿毒症就是因为这个太低了导致的。
那么，GFR这个指标，怎么测呢?它没办法直接测量，只能通过一些物质间接测量。临床上简单常用的就是血肌酐了（我们常见的一些什么胱抑素C、尿素氮，还有一些不常见的比如菊粉，都是一些间接测量GFR的物质）。简单通俗的说，正常人，血肌酐在身体里生成，然后通过肾脏排出，形成尿肌酐，是相对比较恒定的过程。
读到这里，我们就可以知道，实际上我们通过测血肌酐，可以大概的了解GFR的情况。同时，尿肌酐是血肌酐经肾滤过后的结果。
那么，通俗总结，我们希望GFR高一些，这个代表我们肾功能比较好，那么我们就希望血肌酐低一些，相对也希望尿肌酐高一些。这下，小白朋友们明白了吧?
既然提到了尿肌酐，下一期就聊聊尿肌酐在肾内科的应用吧（有关尿蛋白、ACR、PCR、24h尿蛋白定量那些）。七月初再写。🤔