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【科普】华西医院杨庆:心脏不好,是不是就要远离性生活了?

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四川大学华西医院杨庆教授心血管健康科普系列
曾有一病人,是个中年男子,患有严重心肌炎,经治疗恢复得很好。
到了出院那天,他爱人悄悄把我拉到一边,支支吾吾地问我:“杨医生,他那个事还能做吗?”
我一脸疑惑:“哪个事呀?”

“就是那个事呀!”
我足足想了半分钟,才明白是夫妻间的那个事。
“我也不知道,你们回去试试才知道呀!”
家属似乎对这答案不太满意,但也没多言语,只简单道了一声谢就走了。
直到回家路上,我才突然反应过来,她恐怕是想问我他老公的身体状况允不允许他做那个事,而不是他做那个事还行不行...
唉!我简直太瓜了!
我们中国人向来都很含蓄,一直对“性、性生活”这类字眼很是避讳,就即便要说,也常会用“那个事”来代替。
而对于有心脏问题的人(或伴侣)来说,关于“那个事”的心情就更复杂了。
大多数病人(尤其是中青年)其实都想要过正常性生活,但同时又有各种担心(比如心脏负担会不会过重,会不会因性猝死等等)。
可他们却碍于许多原因,羞于向医生开口,自己只能在网上偷偷百度,乱查资料。

其实,性是人类的基本需求,患者大可不必“谈性色变”今天,我们就打开天窗,来好好说说得了心脏疾病,到底还能不能过性生活?
答案是:可以的。
只要条件允许,大部分心脏病患者还是可以继续为爱鼓掌的。
那恢复性生活需要什么条件呢?
一般来说,不论你患的是什么心脏疾病,只要患者心功能大致正常,其性生活还是比较安全的(不过像那种严重心衰都起不了床的还是算了)

大家可以根据下面的纽约心功能分级来判断心功能的症状与活动能力。
Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限制。小于平时一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。
当病人处于Ⅰ级时,进行正常的性生活是没有问题的。
还有一个简单的判断方法:
如果能够在10~15S内爬完20步楼梯未感呼吸急促、胸痛等症状,心跳与安静时相比增加不超过20~30次/min,或进行心脏负荷试验,最大心脏负荷>5 METs的,也是可以安全进行性生活的。

但如果做过心脏手术,建议最好在术后3—4周后再根据自己病情状况尝试恢复性生活。
诸如急性心梗患者则至少需要四周的休养再恢复;对于高风险心血管病患者, 例如高血压未控制、不稳定型心绞痛、重度心力衰竭, 应推迟性行为, 直到疾病得到充分控制。
总之,想要达到理想的性生活,正常的心功能是首要前提。
如何恢复性生活?
为了使大家性生活恢复的过程顺利,在这里给大家一些建议:
1、参加康复运动训练,这可有助于增加自信,自我感觉越来越好(坚持做适度的有氧运动,如健走、慢跑、游泳、骑自行车、跳广场舞等等);
2、性生活前不要喝酒;
3、病后第一次性生活不要有过度的期望,应缓慢而自然;
4、选择双方都放松和身体状况良好时开始性生活;
5、饱餐后2-3小时再开始性生活(这两三个小时胃肠消化食物与其他身体活动一样,消化道需要更多的血液供应);
6、一定要按时服药。

总结起来就是:生活规律,健康饮食,适度运动,劳逸有度,坚持服药。
当然,就算恢复了正常的性生活,也不能为所欲为。
很多人在过性生活时身体发生状况,其实都有特殊原因。除必须注意个人身体情况之外,这些细节也不可忽视。
不可忽视的细节
1、要选择自己熟悉又安静无干扰的环境。
在为爱鼓掌前最好有充分休息,同时营造一个温馨、安静、舒适的氛围,周围环境要熟悉,最好在家里。
2、“姿势”的选择很重要。
时要注意选择最适合的体位。比如半坐位或坐位,或让没有患病的一方在上位(这些体位可减少心脏负担,从而减少心肌缺血)。一些比较激烈或高难度的姿势建议不要尝试,以免受伤。
3、床边必备急救药品。
除了像普通伴侣一样准备避孕套、纸巾等物品,心脏病患者最好把硝酸甘油等药物也放在身边,用不到最好,万一需要就能救命!

总而言之,只要患者心理和身体都做好准备,完全可以放心为爱鼓掌。
而且患者病后重新开始性生活,不但是其重燃生命之火的重要环节,也能使家庭关系变得更融洽。
因为,只有好好享受和谐的性生活,才能追求高品质的情感生活。
来自杨庆闲弹医迹江湖


IP属地:四川1楼2021-03-30 22:26回复