自闭症治疗新进展
（2021年3月）
作者：岳宝明 济宁市宝明儿童康复中心
自闭症古已有之，但是被分门别类，有了专有的名称，是近几十年的事情。美国人率先命名了它，对它的康复治疗研究也最早。正因为此，世界各国对于美国的崇拜无以复加，一提自闭症则言必称美国。
我从2002年开始研究自闭症的中医治疗，迄今已有60名患者融入社会群体。2013年惠州日报的记者对该市一名自闭症孩子的康复感到万分惊奇，看到该儿童不但已经正常，而且竟然比一般孩子还聪明一些，遂以《母亲坚持按摩3年半自闭症孩子基本康复》做了报道。这篇报道对我来说是个促进，因为这位母亲的指导医师就是我，许多家长辗转找到我，因此求医的病患数量明显增多。从2013年到2021年，这8年里，我对于自闭症的研究又有了许多新的进展。
一、对中医传统学说的再认识
自闭症的中医治疗，是基于中医的传统学说，包括阴阳学说，五行学说，经络学说，五脏学说。
1、阴阳学说
这里牵扯到“形神合一”的概念，形就是肉体，是阴；神就是精神，是阳。我们与精神类疾患病人打交道多了，就会发现他们的精神总是游离于肉体之外，轻者像掉了魂似的，重的打人毁物、不知秽洁。这样的情形其实就是形神不能合一，也就是阴阳乖离。阴与阳之间互为守使，阴为阳之守，阳为阴之使，这个比喻就好像县衙里的县官与衙役，县官没有威严，小吏就要作乱。
自闭症属于精神疾患，因此疾病的关键原因在于阴阳乖离。阴不制阳，才发生了疾病。这就为通过调理肉体来实现对精神的治疗奠定了理论基础。自2002年开始，我就是这么做的，这是实践；但从基础理论上清晰认识这个问题，提高到理论高度，是在最近几年。
阴阳又具有无限可分性。具体到肉体上，又分出阴阳来；从经络上讲，任脉主一身之阴，督脉主一身之阳。《伤寒杂病论》有许多调理精神的方子，其主要特征是药方中加有龙骨、牡蛎，这两种药，一者入督，一者入任，调理阴阳。调理阴阳的方法繁多，这里仅仅是略举一例。
2、五行学说、五脏学说、经络学说
五行学说，木、火、土、金、水，是一个智慧的辨证体系。五行学说与五脏学说、经络学说都是紧密地联系在一起的。单从五行来说，许多医生遣方用药善用相生关系，少用相克关系，但我的个人经验我认为把握相克关系也很重要，正如《拦江赋》所言，“流注之中分造化，常将木火土金平，水数亏兮宜补肺，水之泛滥土能平。”
五脏与精神的关系十分重要。心主神明，精神活动主要与心有关，《黄帝内经》说：“心者，君主之官也，神明出焉……主明则下安……主不明则十二官危……”；但是精神活动与五脏都有着密切关系，中医把精神活动分得更细，分为魂、魄、神、意、志五方面，分属五脏制约之。
经络学说的作用在于诊断和治疗。中医诊断的望闻问切，切包括切脉以及穴位触诊。通过辨证，接着要进入施治阶段。治疗主要分两种，一是直接针对经络实施针灸或推拿，继而刺激脏腑，实现治疗目的；二是开中药，药物分君臣佐使，都是针对脏腑起作用，但每一味药都讲求性味归经，也没离开经络。
二、与自闭症有关的学说
主要有肾因学说、心因学说、脾胃学说、玄府学说。
1、肾因学说，是目前中医界认识自闭症的主流。主要是受西医解剖学的影响，认为自闭症的病灶在于脑部，而中医原本就认为肾主脑、主骨、生髓，所以提出肾因学说也就顺理成章了。
2、心因学说，是由笔者提出，提出的依据一是心主神明，人的精神活动主要与心有关，这个在前面已有论述；二是在临床上笔者发现80%以上的自闭症患者兼患或轻或重的心肌损害，心肌酶谱的指标偏高。
3、脾胃学说，来自于金元四大家之一李东垣的脾胃论，凡病求之于脾胃，自闭症自不例外。而在《黄帝内经》对胃经的一段论述也对此有所印证：“胃足阳明之脉……病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走。”这与自闭症患者的精神症状十分一致，怕人，怕电推子、电钻的声音，更愿意独处；比较严重的，神志糊涂，不知二便，食欲格外好，舌苔厚腻，有些口臭，爱高声喊叫或唱。
4、玄府学说，这个来自于金代名医刘完素的《素问玄机原病式》。刘完素提出，玄府不仅仅是指汗孔，那只是“玄微府”，“然玄府者，无物不有，人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降道路之门户也。”笔者的理解，玄府更类似于个体的排泄通道。眼球的玄府不通，眼压就会升高；膝关节的玄府不通，就会患滑膜炎、关节炎；淋巴的玄府不通，淋巴就会肿大；一个城市的环卫工人罢工，垃圾运不出去，这个城市就会又脏又臭。人作为一个整体，他每天也要排出去许多垃圾，诸如大小便、眼屎耳屎、鼻屎、痰液、汗液，总之就是排毒，而病人往往是在这些方面出了问题，毒素排不出来，身体就不适。自闭症患者也不例外，有的便秘，数天大便一次；有的不会出汗，身体内热，胸腹背部的温度偏高；有的排毒通道异常，不得已身体以皮肤溃烂流液的方式解决；有的则是玄府过于通畅，大便或小便的次数过于频繁，或排出的汗液过多，等等，这些都是病态。我们可以这样理解：正是因为自闭症患者的玄府异常，出现了诸多不适，才引发他们这样那样的诸多怪异行为。
以上四个学说，他们互不排斥，都有道理。玄府学说实际是一个物理概念；心因学说受“心主神明”这一论断的强力支持，而针对心因的治疗，我们若利用相克关系以水制火，则必须治疗肾因；中医的五门十变还认为肾与胃属于“夫妻关系”，治肾必治胃，例如名医贺普仁标注足三里的作用是“补肾”。
三、自闭症患者的三个主要特征
这三个特征是笔者近几年的总结：头温偏高、心肌酶谱指标偏高、瞳孔偏大。它们是前述若干理论在患者身上的反映。头温偏高往往是因玄府不通，脏腑内热，不但是头温偏高，而且胸腹部或背部的温度也高，非接触式电子温度计为我们测量数据提供了方便。心肌酶谱指标偏高是心因学说的印证，自闭症患者的心率、心律也往往异于正常人，有些心胆虚怯的患者胆子特别小，甚至发展到了杯弓蛇影、不敢乘坐公交、不敢进入公园或超市的程度；瞳孔偏大印证了肾因学说，肾主瞳孔，如果正常人在弥漫的自然光线下的瞳孔直径是3个毫米，则自闭症患者可能是5、6个毫米或更多。
以上是笔者根据近些年的临床经验做出的总结，与之相应的疗法改进则形成了自闭症治疗的新进展。篇幅所限，未能继续展开细讲，欢迎全国各地患者前来我院治疗。
（2021年3月）
作者：岳宝明 济宁市宝明儿童康复中心
自闭症古已有之，但是被分门别类，有了专有的名称，是近几十年的事情。美国人率先命名了它，对它的康复治疗研究也最早。正因为此，世界各国对于美国的崇拜无以复加，一提自闭症则言必称美国。
我从2002年开始研究自闭症的中医治疗，迄今已有60名患者融入社会群体。2013年惠州日报的记者对该市一名自闭症孩子的康复感到万分惊奇，看到该儿童不但已经正常，而且竟然比一般孩子还聪明一些，遂以《母亲坚持按摩3年半自闭症孩子基本康复》做了报道。这篇报道对我来说是个促进，因为这位母亲的指导医师就是我，许多家长辗转找到我，因此求医的病患数量明显增多。从2013年到2021年，这8年里，我对于自闭症的研究又有了许多新的进展。
一、对中医传统学说的再认识
自闭症的中医治疗，是基于中医的传统学说，包括阴阳学说，五行学说，经络学说，五脏学说。
1、阴阳学说
这里牵扯到“形神合一”的概念，形就是肉体，是阴；神就是精神，是阳。我们与精神类疾患病人打交道多了，就会发现他们的精神总是游离于肉体之外，轻者像掉了魂似的，重的打人毁物、不知秽洁。这样的情形其实就是形神不能合一，也就是阴阳乖离。阴与阳之间互为守使，阴为阳之守，阳为阴之使，这个比喻就好像县衙里的县官与衙役，县官没有威严，小吏就要作乱。
自闭症属于精神疾患，因此疾病的关键原因在于阴阳乖离。阴不制阳，才发生了疾病。这就为通过调理肉体来实现对精神的治疗奠定了理论基础。自2002年开始，我就是这么做的，这是实践；但从基础理论上清晰认识这个问题，提高到理论高度，是在最近几年。
阴阳又具有无限可分性。具体到肉体上，又分出阴阳来；从经络上讲，任脉主一身之阴，督脉主一身之阳。《伤寒杂病论》有许多调理精神的方子，其主要特征是药方中加有龙骨、牡蛎，这两种药，一者入督，一者入任，调理阴阳。调理阴阳的方法繁多，这里仅仅是略举一例。
2、五行学说、五脏学说、经络学说
五行学说，木、火、土、金、水，是一个智慧的辨证体系。五行学说与五脏学说、经络学说都是紧密地联系在一起的。单从五行来说，许多医生遣方用药善用相生关系，少用相克关系，但我的个人经验我认为把握相克关系也很重要，正如《拦江赋》所言，“流注之中分造化，常将木火土金平，水数亏兮宜补肺，水之泛滥土能平。”
五脏与精神的关系十分重要。心主神明，精神活动主要与心有关，《黄帝内经》说：“心者，君主之官也，神明出焉……主明则下安……主不明则十二官危……”；但是精神活动与五脏都有着密切关系，中医把精神活动分得更细，分为魂、魄、神、意、志五方面，分属五脏制约之。
经络学说的作用在于诊断和治疗。中医诊断的望闻问切，切包括切脉以及穴位触诊。通过辨证，接着要进入施治阶段。治疗主要分两种，一是直接针对经络实施针灸或推拿，继而刺激脏腑，实现治疗目的；二是开中药，药物分君臣佐使，都是针对脏腑起作用，但每一味药都讲求性味归经，也没离开经络。
二、与自闭症有关的学说
主要有肾因学说、心因学说、脾胃学说、玄府学说。
1、肾因学说，是目前中医界认识自闭症的主流。主要是受西医解剖学的影响，认为自闭症的病灶在于脑部，而中医原本就认为肾主脑、主骨、生髓，所以提出肾因学说也就顺理成章了。
2、心因学说，是由笔者提出，提出的依据一是心主神明，人的精神活动主要与心有关，这个在前面已有论述；二是在临床上笔者发现80%以上的自闭症患者兼患或轻或重的心肌损害，心肌酶谱的指标偏高。
3、脾胃学说，来自于金元四大家之一李东垣的脾胃论，凡病求之于脾胃，自闭症自不例外。而在《黄帝内经》对胃经的一段论述也对此有所印证：“胃足阳明之脉……病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走。”这与自闭症患者的精神症状十分一致，怕人，怕电推子、电钻的声音，更愿意独处；比较严重的，神志糊涂，不知二便，食欲格外好，舌苔厚腻，有些口臭，爱高声喊叫或唱。
4、玄府学说，这个来自于金代名医刘完素的《素问玄机原病式》。刘完素提出，玄府不仅仅是指汗孔，那只是“玄微府”，“然玄府者，无物不有，人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降道路之门户也。”笔者的理解，玄府更类似于个体的排泄通道。眼球的玄府不通，眼压就会升高；膝关节的玄府不通，就会患滑膜炎、关节炎；淋巴的玄府不通，淋巴就会肿大；一个城市的环卫工人罢工，垃圾运不出去，这个城市就会又脏又臭。人作为一个整体，他每天也要排出去许多垃圾，诸如大小便、眼屎耳屎、鼻屎、痰液、汗液，总之就是排毒，而病人往往是在这些方面出了问题，毒素排不出来，身体就不适。自闭症患者也不例外，有的便秘，数天大便一次；有的不会出汗，身体内热，胸腹背部的温度偏高；有的排毒通道异常，不得已身体以皮肤溃烂流液的方式解决；有的则是玄府过于通畅，大便或小便的次数过于频繁，或排出的汗液过多，等等，这些都是病态。我们可以这样理解：正是因为自闭症患者的玄府异常，出现了诸多不适，才引发他们这样那样的诸多怪异行为。
以上四个学说，他们互不排斥，都有道理。玄府学说实际是一个物理概念；心因学说受“心主神明”这一论断的强力支持，而针对心因的治疗，我们若利用相克关系以水制火，则必须治疗肾因；中医的五门十变还认为肾与胃属于“夫妻关系”，治肾必治胃，例如名医贺普仁标注足三里的作用是“补肾”。
三、自闭症患者的三个主要特征
这三个特征是笔者近几年的总结：头温偏高、心肌酶谱指标偏高、瞳孔偏大。它们是前述若干理论在患者身上的反映。头温偏高往往是因玄府不通，脏腑内热，不但是头温偏高，而且胸腹部或背部的温度也高，非接触式电子温度计为我们测量数据提供了方便。心肌酶谱指标偏高是心因学说的印证，自闭症患者的心率、心律也往往异于正常人，有些心胆虚怯的患者胆子特别小，甚至发展到了杯弓蛇影、不敢乘坐公交、不敢进入公园或超市的程度；瞳孔偏大印证了肾因学说，肾主瞳孔，如果正常人在弥漫的自然光线下的瞳孔直径是3个毫米，则自闭症患者可能是5、6个毫米或更多。
以上是笔者根据近些年的临床经验做出的总结，与之相应的疗法改进则形成了自闭症治疗的新进展。篇幅所限，未能继续展开细讲，欢迎全国各地患者前来我院治疗。
