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腰突症,临床检查比辅助检查更重要

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腰突症,临床检查比辅助检查更重要
(四海有兄弟 原创文章)
腰椎间盘突出症的临床检查,是指对病患症状及反应的观察。中医的望闻问切就是一种临床检查,在有经验的医生眼里,仔细的临床检查,有时比辅助检查得到的结果更贴进事实。
我们所说的辅助检查,一般指CT扫描、肌电图、磁共振、椎管造影等。如果把辅助检查得到的结论做为腰突疼痛的依据,那么问题来了,很多毫无症状的人也存在椎间盘突出,是治疗还是不治疗呢?
这里就牵涉出一个根本性的问题,腰突症到底是来自突出,还是来自其它原困?
我个人发现,腰突症的原因並非全部来自突出。佐证这一观点的论据主要有4个:①有突出甚至是较严重突出的人,一生毫无症状;②未进行椎间盘突出物切除术的病患,经传统方法外治后,疼痛症状消失了,甚至一生不再复发;③许多受腰椎间盘切除术之后的病人,仍然存在疼痛或反复发作的现象;④沒有明显突出,只有轻微膨出的也会产生较重的疼痛。这四个现象的存在,足以证明腰突症並非全部来自突出,还存在着其它原因,但辅助检查反映不了这个真实原因。
这个真实的原因就是神经根鞘膜外脂肪结缔组织发生了无菌性炎性损害。这也是在不切除突出物、而用传统方法(如中药外敷)能治好绝大多数这个病症的原因所在,否则,解释不通①②③④现象的存在。而这种炎症,辅助设备是显示不出来的。如果单凭辅助检查得出的依据就对突出物进行手术切除,绝对属操之过急甚至可能是完全错误的。
因此,临床检查非常重要。首先通过对痛麻的先后、程度、浮肿、舌苔的变化、步姿、脊柱形态变化、颈背肌肉压力、阳性实验、症状的反复性等各种细微特征来区别,再来参考辅助检查的结果,决定是选择传统保守治疗还是必须进行手术治疗,切莫让椎间盘冤枉挨一刀!


来自Android客户端1楼2019-01-28 09:08回复