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(妇科)阴痒证治疗医案及思路探微20180928
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月夜听松图一醉
照顾新人
14
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近几日临近放假,来贴吧次数多了点。
看来看去也没几个讨论治病的,索性开个贴自娱自乐下好了。
今日探讨的是老月以前的老本行,妇科病的治疗。
为避免范围发散帖子太监了,干脆发个阴痒证小医案做引子,探讨下这个烦人的妇科病。
送TA礼物
IP属地:陕西
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1楼
2018-09-28 15:20
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月夜听松图一醉
照顾新人
14
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妇科病与其它病的区别就在于妇人的经孕胎产四个部分。
胎产部分因为西医的技术发展确实了得,从胎儿监测到接生都做的非常好,所以这两部分快没中医什么事了
不过总的来说我觉得肯定是好事,怀孕到生产的安全性和可靠性提高了太多太多。
这里要真诚的为西医同道点赞!
IP属地:陕西
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3楼
2018-09-28 15:27
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温病条辨铁掌医
遇骗举报
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这个好,顶上
IP属地:四川
4楼
2018-09-28 15:34
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月夜听松图一醉
照顾新人
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所以妇科现在治疗范围,大多集中在月经病和不孕证上。
也可以说这两类问题的治疗算是中医的特色项。
只是今天限于手机上确实打不动字,所以讨论个偏门的妇科病~阴痒证。
这个病严格说可以算到月经病范围里去,因为该病的发生和月经也是有那么一点点关系的。
只是各种妇科书籍中记载并不多,实际发病人数却比例不小。
而很多是以妇科伴生病形式出现,独立成病的不多。
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5楼
2018-09-28 15:39
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我在连云港等你
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13
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见一例阴痒,痒剧欲死,搔不解,遂取木板击打私处,击打甚,每致私处肿大破溃,痒亦无解。求诊与余,诉阴处干涩,余视之舌红苔少,知柏地黄丸十剂而愈
IP属地:江苏
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7楼
2018-09-28 15:51
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月夜听松图一醉
照顾新人
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对于这个病的表现我就不啰嗦了,无非是位置、深浅、程度、范围的不同,另外发病时间问题,以及伴生病问题。
至真要大论云:诸痛疮痒,皆属于心。
也成了千百年来的痒证的治疗法则。
而后世则习惯称这类问题为湿热下注,也不能说不对。
IP属地:陕西
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8楼
2018-09-28 15:54
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月夜听松图一醉
照顾新人
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关于理论实在懒得啰嗦了。直接上医案,然后再讨论
某女,34,已育。
患阴痒一年半,病位为阴道内且固定不移,医院检查一切正常,无妇科病和其它异常,病处表皮颜色如常。余无他病。
自患病后求治妇幼医院,西药栓剂起初有效,后效果越来越差。
转中医四处诊治约一年,几无效。
后请余尝试,不好推脱,遂邀约四诊。
IP属地:陕西
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10楼
2018-09-28 16:22
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照顾新人
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继续写医案。
面诊后情况如下:
阴痒为主,位置固定,检查无异常,痒以月经后为重,经前略轻,持续时间长白天略严重。无典型妇科病。
月经正常,白带正常。
睡眠正常,二便调。纳可喜热饮,食冷后偶见胃腕疼痛。
月经前下巴易生痘。
腹部摁压柔软无异常。
因阴痒问题导致人较为烦躁。
用栓剂洗剂有效,但效果越来越弱。
舌质淡苔黄薄;脉弦细关部微滑。
IP属地:陕西
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12楼
2018-09-28 18:03
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照顾新人
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写的发出来怎么没了?
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14楼
2018-09-28 18:19
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聪少小c
遇骗举报
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我正好也在研究调理月经的问题
IP属地:北京
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15楼
2018-09-28 19:07
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q宠老乐斗
不信火神
12
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阴部瘙痒又痛又痒又难为情,一般是吃辣椒后的肝火。辣椒吃得一时爽,阴部抓烂蛋蛋伤。告别辣椒,只吃微辣,几年都没掏裆
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18楼
2018-09-28 22:17
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月夜听松图一醉
照顾新人
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重新写,下午写的被度娘吞了。
其实这个病人四诊完,我还有点没想明白。
翻看了前医的治疗,以清热燥湿泄火为主的多,也有兼顾补肾的。甚至龙胆泻肝汤、完带汤、消风散都有人使过。
结果貌似都不理想。
所以不得不重头考虑起这个问题。先撇开阴痒不谈,单讲患者总体情况其实没多大问题,除了月经前出点痘痘,偶尔吃冷东西胃痛外,就没什么了。
考虑到脉和舌苔,综合看是个轻度的寒热错杂。
抛开阴痒问题,给个半夏泻心汤就可以了。
IP属地:陕西
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19楼
2018-09-28 22:27
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月夜听松图一醉
照顾新人
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而这个阴痒比较古怪,一个是位置问题,一个是时间问题。
位置而言集中在阴道部位且不移动,但检查没有炎症,也没有外边改变。
这里确实没有按针灸兄说的考虑糖尿病检查,以后再有一定带上。
从月经和带的情况看,湿热并不明显,如果湿热明显的,也多带其它妇科问题,如宫颈炎盆腔炎或者霉菌这类的毛病。
IP属地:陕西
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20楼
2018-09-28 22:35
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