WHO免疫战略咨询专家组2017年10月会议总结和建议：
狂犬病
免疫战略咨询专家组（SAGE）系统地审查了有关狂犬病的新证据和项目经验，发布了关于暴露前预防（PrEP），暴露后预防（PEP）和应用狂犬病免疫球蛋白（RIG）的建议。
在皮内接种（ID）可行的情况下，分次皮内免疫程序是经济、安全和有效的，可以更有效地地利用免疫制剂。对于PEP 和PrEP，推荐更简化的免疫程序。
PrEP可以使接种者在被咬后不需要使用狂犬病免疫球蛋白。简化的PrEP程序为：第0天和第7天，2个点（0.1毫升每个点）的ID方案，或者第0天和第7天，1个部位（一个部位一个剂次）肌肉接种（IM）方案。简化程序适用于普通人群所有年龄组的健康个体，免疫功能低下的适用特殊方案。
皮内注射PEP方案（ID）即使在低门诊量的免疫机构中实行也较为经济和节约。
推荐三种证实有效的PEP方案供免疫机构和接种者根据需要来选择：IPC方案：第0、3和7天，每次2部位（每个部位0.1毫升）的ID方案；Essen方案：第0、3、7天和第14-28天，各1个部位（每个位点1个剂量）IM方案，该方案适用于所有人群；以及Zagreb方案：第0天，2个部位，第7天和第21天各1个部位的IM方案。
有免疫功能低下记录的接种者应根据具体情况进行评估。
PrEP和PEP没有禁忌症，适用于儿童、孕妇、免疫功能低下的和接受氯喹或羟氯喹的个人。PrEP适用于因职业，居住地或去往疫区旅行而有暴露风险的个人。结合对当地情况和流行病学的评估，年咬伤发生率高于5％的人群可以进行PrEP。
来自柬埔寨和坦桑尼亚的新证据表明，对三级暴露者，彻底清洗伤口并立即进行疫苗免疫，存活率达99%。试验研究和项目经验表明，在伤口内和伤口周围浸润注射RIG可以在几小时内中和狂犬病病毒，在肌肉内和远离伤口使用RIG则价值有限。建议将允许用体重来计算使用RIG的最大剂量，但仅使用足够浸润伤口所需的体积；以此节省使用RIG制剂。指导原则中应增加无菌地使用剩余RIG制剂的内容。马RIG（eRIG）在临床上等同于人RIG（hRIG），使用马RIG前的皮试应取消。
总之，SAGE建议做上述的更新，以促进，特别是在流行地区，对人用狂犬病生物制品更高效、审慎和公平的使用。