对于狂犬病暴露后初次免疫，WHO建议在保证安全性和有效性的前提下，肌内接种疫苗推荐两种4针程序，一是第0、3、7天各一个剂量的狂犬病疫苗，最后一针次在第14至28天任一天接种即可，与之前所说的美国4针法相近;第二种就是我们熟知的“2-1-1”程序，即第0天分别在左、右上臂三角肌各接种1剂，第7、21天再各接种1剂的狂犬病疫苗。原来的5针法依然可以选择，但以上两种程序更加经济简便。

对于狂犬病暴露前免疫，WHO建议健康人群于第0、7天各肌内接种1剂。由之前的第0、7、21或28天的3针减少为2针，时间缩短至一周。这个重要改变说明WHO认为接种2针疫苗已经可以形成免疫记忆，但是对于免疫缺陷者还是建议采用0,7,21或28的3针程序。

根据为各成员国提供卫生政策方面指导意见的职责，1998年WHO开始就具有全球公共卫生影响的疾病定期发布一系列疫苗立场文件。此类文件在发布前经过严格程序，归纳了疫苗相关疾病的基本背景信息， 并就如何在全球使用表明WHO的立场，供各国公共卫生和免疫规划管理人员参考，具有重要的指导意义。

不知道我国相应的指导原则会不会随着做修订

提示：WHO新的立场文件有很重要的参考意义，但在国内卫生部门仍需按照国家现有的规范和指南进行狂犬病预防及暴露后处置。

出新的取代10年的了，有没有10日法内容？我记得10年的是“至少观察10天”

有没有再次暴露后“加强”针方面的介绍？

目前为止的五针法 可否应用于您二楼说的 第一种四针程序 就是第28天的不注射 只注射到第14天 国产的疫苗支持这种注射方法吗 第四针之后去测滴度 达到多少是比较安全的呢？第四针＞0.5是不是就会比较安全了 能稍作一下解答吗 真的万分感谢

目前为止的五针法 可否应用于您二楼说的 第一种四针程序 就是第28天的不注射 只注射到第14天 国产的疫苗支持这种注射方法吗 第四针之后去测滴度 达到多少是比较安全的呢？第四针＞0.5是不是就会比较安全了 能稍作一下解答吗 真的万分感谢@zhaowei_ncpc

老师您好，预防性接种，两针如果相隔一两个月，还能起作用吗