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#12320专家科普#胆囊癌晚期,已经无法手术,还有什么治疗方法?

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胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤,由于它发病比较隐匿,所以在临床上多数患者就诊时,已经发展到不能做手术的晚期。胆囊癌好发年龄在50-70岁之间,女性的发病率要高于男性。胆囊癌病因尚不清楚,但其危险因素有胆囊炎和胆囊结石、胆囊息肉以及环境中的致癌物等。
不能手术且有腹腔转移的晚期胆囊癌患者,如无明显的化疗禁忌症,可考虑全身化疗,全身化疗可以在一定程度上缓解晚期患者的不适症状,并使其生存时间有所延长。在全身化疗的基础上也可考虑加用腹腔(热)灌注化疗,加用腹腔(热)灌注化疗对提高全身化疗疗效及延缓腹腔内肿瘤的进展也有一定的帮助。
除了化疗以外,晚期胆囊癌目前还没有其它更好治疗药物的推荐,包括其它实体肿瘤用得“如火如荼”的靶向治疗药物。但让人欣慰的是,这几年非常热门的免疫治疗在晚期胆囊癌中“初现曙光”, 对于携带dMMR,或微卫星高度不稳定(MSI-H)患者,使用PD-1抑制剂有较好临床疗效,但遗憾的是,这类免疫治疗药物在国内还没有获准上市,而且价格也非常的昂贵,我们期待这类新药尽快进入临床并降低其价格,让老百姓既能“用得上”,更能“用得起”。中医药作为具有中国特色的“补充治疗”,对于配合化疗的“增效减毒”,缓解患者的不适症状以及提高患者的生活质量,都有一定的临床意义。


IP属地:江苏1楼2018-02-02 09:48回复