2.血容量不足 低血压、脱水、休克等。

3.肾脏局部血供急剧减少 如肾动脉狭窄患者应用ACEI ARB等药物
4.组织创伤或大出血
5.严重感染
6.肾素性药物或其他理化因素致肾损伤
7.严重高血压未能控制
8.泌尿道梗阻
9.其他器官功能衰竭 严重心衰，严重肝衰竭。
10.其他 高钙血症，高凝或高粘滞状态，严重营养不良，呼吸机的应用等。

在这些因素中，因血容量不足或肾脏局部血供急剧减少致残余肾单位低灌注、低滤过状态，是导致肾功能急剧恶化的主要原因之一。对于慢性肾衰的病程中出现的肾功能急剧恶化，如处理及时，往往具有一定的可逆性；但如诊治延误，或这种急剧恶化极为严重，则肾功能衰竭加重也可能呈不可逆性发展。