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咳,迁延不愈,怎么回事呢?

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过敏性咳嗽“四步诊断法”
第一步:看是否有明显的时间特征。咳嗽病程长,一般持续或发复发作一个月以上,甚至更长时间有的2-3个月。它还有一个咳嗽的时辰也很明显,常在夜间或清晨呈阵发性刺激发作,咔咔的这种咳嗽,痰少,而且运动后会加剧,这是一个明显特点这和一般咳嗽不太一样。
第二步:抗生素治疗有没有效?一般咳嗽了家长都会带孩子去医院做化验呀!然后看他有没有这种感染。结果你可能检查了化验单没有临床感染,就是没有所谓的白细胞高,中性粒细胞高,淋巴细胞高。没有感染,可是老不好呀!可能你也会给吃点头孢或抗生素。结果发现用了用抗生素治疗无效,不顶用的,有的咳嗽我打了抗生素可能有效,那过敏性咳嗽它是没有效的。
第三步:看一下家族有没有个人过敏或家族过敏史。你要想诊断他是不是过敏性咳嗽?先看这个家族过敏史,有没有过敏,有没有过敏性鼻炎,有没有这种荨麻疹,甚至他的家长小时候有没有多动,抽动,甚至抑郁方面的倾向如果有的话我们也考虑他有过敏家庭史。如果没有的话那就好了。如果有的话基本上可能确诊了。因为这个遗传是很高的,一般是一个单方,比如说母亲如果有过敏体质,遗传是30%,如是父母都有遗传是70%左右。
第四步:到医院检查一下IGg 或IGe 的值是否正常。所谓IGe我们一般查的是速发过敏如对尘螨,小麦,鸡蛋,有没有速发过敏。还有个IGg叫不耐受,它是个缓发反应,其实我觉得最可怕是这种,IGG因为它不明显,就是牛奶,鸡蛋,你平常吃,你可能很爱吃,结果它在身体产生这种免疫应答反应,就是排异反应,结果导致孩子会咳嗽。其实不光是咳嗽,这种过敏性的反应,它反应在呼吸系统是咳嗽,那反应到我们的肠道系统它是可能是腹胀或腹痛这样的象等等,反应到皮肤上可能会起疹子。
总结
第一:有没有明显示的时间特征第二:抗生素治疗有没有效?第三:看一下家族有没有个人过敏或家族过敏史第四:到医院检查一下IGg 或IGe 的值是否正常。如果不正常,需要规避的,规避掉再配合推拿,或者一些相应药物的治疗就好很多。


IP属地:陕西1楼2024-04-30 11:23回复