2、助胃消谷,当是关键
增强胃的受纳、腐熟水谷功能,是治疗慢性胃肠炎的重要措施。故在补益胖W的同时，必须随证配加消食助运之品，不一定要出现食滞中阻证候时才用。如谷麦芽、神曲(或建曲)、山楂等均为常用配药。又如炙内金,助胃消谷功用最佳,对胃酸分泌具有双向调节作用,故适应证较广。不仅如此,该药尚有化瘀消坚及强壮作用,常用量久服没有副反应。
3.温肾助阳,止其泻利
凡证见便泄次多,甚则完谷不化、腹鸣、畏寒、神息、脉细,甚则面肢微肿,腹部胀者，显系脾病及肾,火衰不能吸土。此类患者不仅肠炎较重,也常导致胃炎加剧,两者又相互影响。治疗当重在止利,健脾温肾和胃,常用方如附子理中汤、四神丸,重者配真人养胜汤加减。个人经验,常于健脾温肾药中加益智仁。此药兼顾胃、肠,温肾摄涎,提高肠管对水分的吸收功能，服后可使粪便中水分减少。四神丸中补骨脂治泻作用最好，一般用量为10-20g,加入少量黄连以反佐,如此配伍,治泻功效尤著。此外,如附子理中汤再加肉桂,或桂附同用,也可加人少量黄连。配用苦辛而平的仙鹤草15-45g,止泻功用更佳。待便次减少,粪渐转稠,巩周5~7日,再随证调治。
4.消其痰饮,振其中阳
不少慢性胃肠炎病人主诉兼有咳晕,院腹部辘镶有声,这是中焦痰饮的症状表现。胃中痰饮盛者,可兼呕吐。肠中痰饮甚者,下利次多,便中黏液较多,腹鸣而痛不甚，诚如前人所称“痰泻”。对此类患者,当以消痰祛饮为要。欲祛其伙,常用温药,并雷利其小便个田基桂术甘汤、在洋冯汤等方。个人常用桂枝、炒白术，泽浑,拔苓、法半夏、陈皮、煅精石、炙甘草、干姜(或良姜)等药,泽泻应重用(25g)。腕腹畏寒较著者,的加桂心。