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经常纠结药物疗效想要换药的烦人精——你可能不是焦虑症

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一般来说,真到了焦虑症的严重程度,即使服药有效,也需要最起码六个月左右,才能初步达到稳定(神经系统修复规律)。某些轻症可能三个月左右即可稳定,但不具有普遍性。重症往往需要服药一年以上才能使病情稳定下来,达到基本临床痊愈。
但是,医院精神科大量的“中轻度焦虑症”患者,其实并没有达到焦虑症的严重程度,他们大多属于严重程度不一的焦虑状态。而焦虑状态属于大脑功能一过性的紊乱、异常,一般并没有大脑神经系统实质性的损害(或仅轻微损害)。因此,焦虑状态患者服药,往往药物一起效,即可压制住病情,进入稳定期,让患者很快就感觉到临床痊愈。
真正的焦虑症患者,体验过常人难以忍受的那种痛苦之后,一旦药物起效、症状减轻,他们就会感到满意、感到希望,虽然症状仍然存在,但他们比焦虑状态患者更愿意去慢慢等待,毕竟,长期以来非人的折磨已经被药物压制、缓解了很多,现在的症状已经容易面对多了。
焦虑状态患者的症状原本就较轻,但对于没有体验过更严重症状的他们来说,他们的主观感受上,这可能已经是这辈子最痛苦最难受的体验了。现把焦虑症和焦虑状态两类患者为啥会对药物疗效感受不同的主要原因分析如下。
焦虑症患者的症状是持续性的煎熬。大部分时间,甚至是每一分每一秒,焦虑症患者都在紧张恐惧、如坐针毡,被煎得里焦外脆。此时一旦药物起效,就会有一个“突然轻松”的明显差异感。就像是每天都要全天候背个200斤的包袱走路,突然药物帮你背了100斤,虽然你还背着100斤,但感觉上就轻松多了。
尤其是对于重症焦虑症患者来说,他们原本已经被包袱重量压到奄奄一息,已经无法呼吸,快要窒息而亡了,药物突然拉了你一把,帮你把重量减轻了一部分,你顿时缓过了一口气,虽然还被压着,但能呼吸了,这简直就是救了你的老命。所以重症焦虑症患者往往会感到药物的疗效很神奇。
而焦虑状态患者的症状不是很严重,也不会全天候持续,他们原本就还能体验到一部分正常人的那种轻松、愉悦,他们只是想把那些症状发作的时间段拿走,换成正常的状态,让正常状态连续起来。他们比较像每天有几个时间段,要去背一个100斤重的包袱,他们很害怕,很排斥,一点都不想去背。只要这几个时间段不去背那个包袱,其他时间就问题不大,他们将会获得解脱。
所以,对于焦虑状态患者来说,药物起效后很快达到临床痊愈也是有可能的,但假使药物只是帮患者把包袱减轻了50斤,他们还需要在一定的时间段里仍然去背这个剩下的50斤包袱,他们可能就会觉得药物无效,或者治疗效果不好。这就会在个人感受上和焦虑症患者形成鲜明的对比。
所以,在明明药物已经起效的前提下,还经常抱怨药物疗效不好的人,很可能是症状轻的人,或者说他只是焦虑状态而已。


IP属地:江苏来自Android客户端1楼2023-04-14 14:33回复
    相同的原理,经常抱怨药物副作用大的患者也可能不是真正的焦虑症。到了焦虑症,症状是全天候持续性的,至少也必须是一天中间绝大部分时间都是在紧张恐惧,症状的严重程度也比药物副作用更高,所以他们对药物的副作用感受不明显,甚至无感。
    而焦虑状态的患者,他们原本症状时轻时重,并不连续,一天里还有比较舒服、比较正常的时间段。服药以后,药物的副作用是持续性的,不仅加重了他们原本比较轻的症状,而且挤占了他们原先还能比较舒服的时间段,让他们感觉到非常不能接受。
    最后顺便说一下心理层面。焦虑状态患者还没有丧失心理调节功能,心理暗示、心理安慰作用对他们还比较有效,症状的变化和心理活动的捆绑相对焦虑症患者来说更加紧密,因此他们更容易怀疑自己是心理层面的问题,更容易怀疑药物治疗的疗效。
    那些经常爱纠结、抱怨、怀疑,拿不定主意的人,让别人觉得他很烦的人,很可能就是焦虑状态患者。到了真正的焦虑症,反而是没有那么烦人的。
    和以前的很多文章一样,本文仅真正的焦虑症患者能感同身受,其他人仅能从字面上理解。
    【阳光灿烂猪大叔原创】


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    IP属地:江苏来自Android客户端2楼2023-04-14 14:33
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      难治性顽固性患者请勿对号入座。


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      IP属地:江苏来自Android客户端3楼2023-04-14 14:38
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        文中所说药物副作用指的是药物反应期。


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        IP属地:江苏来自Android客户端4楼2023-04-14 14:48
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          说得非常有道理!如果病的真的很重的话,就不会考虑有没有副作用了,先拿来救命吧


          IP属地:北京来自iPhone客户端5楼2023-04-23 18:11
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            我就是这种状态,去看中医医院,医生让我自己觉得吃不吃西药,吧主你的建议呢?


            IP属地:广东来自iPhone客户端6楼2023-04-24 13:22
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              我也是这种状态,中医治未病大夫开的黛力新,不知情的情况下吃的药,现在停药,各种不舒服,不知要持续多久。


              IP属地:广东来自Android客户端7楼2023-05-10 13:27
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