临床表现：
更年期妇女在停经数月甚至一年后有发生子宫出血，量多少不定，赤血时间长短不一，无痛经

辅助检查
1.诊断性刮宫：刮出组织送病理检查，子宫内膜一般沉陷不用程度的增生改变。
2.血或尿雌激素测定：以测定体内雌激素水平，本病有升高现象。

四、鉴别诊断：
1.与妊娠有关的各种子宫出血；青春期供功血常有一段时间停经后发生子宫出血；妊娠有关的各种出血，如流传、异位妊娠、葡萄胎流血等亦有停经史，但尚有妊娠反应等，且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断；如鉴别确有困难或发生大出血时可借助于诊断性刮宫，将宫腔内管处组织送病理检查确诊。

2.严重的引阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎引起的阴道出血；无排卵型功血无周期性，严重的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎引起的阴道出血也无周期性。但阴道炎引起的出血一般为白带中夹杂血丝，局部可有痒痛等刺激症状，检查时可见阴道壁有炎症刺激反应。宫颈炎引起的出血，子宫内膜炎引起的出血，伴有小幅疼痛、下坠，发热，白细胞总数增高，白带为脓性或水样，双合诊检查；子宫增大柔软，压痛明显。

五、治疗方法：
功血是一种常见的妇科疾病，再次说的治疗方法指的则是西医的治疗方法，后面会从中医的角度去说明着病症的。

1.西医刮宫术：刮宫后可以是血流量减少或停止。刮宫术的最大副作用就是认为破坏子宫内膜，引发其他病症，如子宫内膜炎，子宫内膜异位症等等。
2.激素止血法：这个方法对于广大患者来说都不陌生，就像抗生素一样，激素药物在西医的领域中的运用范畴是十分广泛的。在激素疗法中必要提及激素的人工周期循环疗法和促进排卵疗法。这两种方法在治疗功血方面是最常用的方法。
3.手术法：手术法指的是对于一些血流不止，功血特别严重的患者采用子宫全切术。对于一些顽固性子宫出血的患者且没有生育要求的患者可以采用子宫内膜切除术。随着现在科学和医学的不断进步，电刀子和激光都被用于这些手术中，可以在一定程度上减轻对患者心理和身体上的创伤。

中医
一、概述：
功能失调性子宫出血属于中医中“崩漏”证的范畴。中医认为本病发病的主要是由于冲任损伤所致。各种原因引起的血热、肾虚、脾虚、血瘀等均可伤及冲任二脉，冲任损伤，不能约制其经血，故血从包中非时而下。治疗应当以上调脏腑功能为主，使气血和平，冲任得固，其病自愈。由于崩漏的发病缓急不同，出血的新久各异，因此，治疗尚须本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。塞流：即是止血；澄源：即正本清源，亦是求因治本，乃治疗崩漏的重要阶段；复旧：即固本善后，治法或补肾，或调肝，或扶脾。然经病之本在肾，故总宜益肾固冲调经，本固血充则经水自调。且三法又不可戒饭分割，塞流需澄源，澄源当固本。临证时要灵活掌握，方不致有误。
崩漏是质经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中或经崩；后者称为漏下或经漏。崩与漏出血情况不同，但二者常交替出现，故称为崩漏。这是中医上对崩溃的解说，也可以理解为是对功能性子宫出血的定义。崩漏即是妇科常见病，亦是疑难杂症重症。

二、病因、病机：
本病的发病机理主要是冲任损伤、不能约制经血，故经血从胞宫非时妄行。在辩证上有属于血症，因此，当以出血的量、色、质的变化为重点，参合脉证及发病的久暂辨其虚、实、寒、热。崩漏的流血紊乱无期，临证是应与月经不调，胎产、赤带或症瘕等流血经行鉴别。

三、辩证论治：
1.血热
(1)虚热
主证：阴道不规则性流血，量少，淋漓不断，血色鲜红质稠，手足心热，舌红而干，脉细数。
分析：本证多为素体阴虚，或久病、失血，以致阴伤。阴虚则生内热，热伏冲任，迫血妄行，故流血量少，淋漓不断，色红质稠；虚热内扰，则颧红，手足心热。舌红脉细数均为阴虚内热之象。
治法：滋阴清热，止血调经。
方药：保阴煎加味

（2）实热
主治：阴道不规则流血，量多，色紫红，至黏稠，有快，面赤口渴喜冷饮，心烦少寐，舌红苔黄，脉数有力。
分析：本证为素体内热，或过食辛辣温燥之品，感受热邪，忿怒过度，气郁日久，导致血热。热盛于内，迫血妄行，冲任失调，以致下血量多，血色紫红有块；热扰于内，则心烦少寐，面赤，口渴喜冷饮。舌红苔黄，脉细数有力、
治法：清热凉血，固冲止血
方药：清热固经汤加味

2.肾虚
（1）肾阴虚
主证：阴道不规则流血，时多时少，或淋漓不尽，色鲜红，头晕耳鸣，五行烦热，夜寐不安，舌质红，苔少或无苔，脉细数。
分析:素体阴虚，或因房室不节。早婚多产，耗伤精血，以致肾阴虚。肾虚则闭藏失职。冲任失守，则流血时多时少，淋漓不尽；阴虚血热，则血色鲜红；肾阴不足，脑失所养，则头晕耳鸣；虚热内扰，则五心烦热，夜寐不安。其余均为阴虚内热之象。
治法：补肾滋阴，止血调经
方药：左归丸加味

（2）肾阳虚
主证：阴道不规则流血，量多或淋漓不净，色淡质稀，精神不振，面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。
分析：证属先天禀赋不足，素体肾虚，或更年期肾气逐渐虚衰所致。肾气不足，肾阳虚弱，封藏失职，冲任不固，固阴道流血量多或淋漓不净；肾阳不足，血失温煦，而血色淡质稀。其他症状均为阳虚失于温煦所致。
治法：纹身固冲，止血调经
方药：右归丸加味

3.脾虚
主证：引导不规则流血，量多，色淡质稀，神疲懒言，面色萎黄，动则气促，头晕心悸，纳呆便溏，舌质淡，苔薄白，脉弱。
分析：素体虚弱，忧思过度，饮食失节，损伤脾气，导致脾虚。脾气虚则冲任不固，血失统摄，则出血量多；气虚失于温煦，则色淡质稀；中气虚弱、脾阳不振而致使其他诸症。
治法：补气摄血，固冲止血
方药：固冲汤加味

4.血瘀
主证：阴道不规则流血，淋漓不断，量时多时少，血色紫暗，质粘稠而有块，小腹疼痛拒按，血块下后痛暂减，舌质紫暗，或有瘀斑点，脉沉涩。
分析：证属经期产后，余血未尽，或挟外感，或因内伤，形成瘀血。瘀血停滞，阻滞冲任，瘀血不去，新血不得归经，故见漏下淋漓不止，血色紫暗；血瘀胞中，则小腹疼痛拒按，瘀块夏侯疼痛减。其他症状均为血瘀之征。
治法：活血化瘀，之血调经
方药：四物汤加味

四、治疗原则
崩漏的治疗需要根据症状的急缓，按急则治标，缓则治本的原则，对崩漏下血如注的，急宜补气固摄止血，以免阴竭阳锐；久漏不止者，当以养血为先，不可偏于固摄。青春期患者，重在补肾气，益冲任；育龄期患者，重在疏肝养肝，调冲任；更年期患者重在滋肾调肝，扶脾固冲任。在治疗上面一定要注意辩证施治，不可盲目轻心。