患病以来一直试图在网络上找到一些有助于判断自己病情的有益信息,但网上言论鱼龙混杂,噪音居多,有启发性的东西少之又少。
一、病情
1.尿常规潜血和随之而来的腹痛。
本人体检发现尿常规有潜血+2,没有其它症状,医生和自己都没太当回事儿。后来左下腹时不时疼痛,但并不严重,就以为肠道不好。
2.肾绞痛进急诊
两个月后腹痛已经越来越频繁,有一天凌晨发生了绞痛,以为肾结石,到了急诊做了腹部CT,一切正常。但未做B超,后来我总结这个是一大疏忽。医生都是经验式诊治,症状太像肾结石了。
3.再次肾绞痛
按照肾结石服用排石颗粒后根本不见效,再次入院后挂了肾内,检查了B超,尿常规,血沉和c反应蛋白,胰腺炎相关。发现除了潜血外,白细胞高,血沉和c反应蛋白都高,这个在第一次急诊时通通没检查。B超发现有一个强回声,不同于结石,也不同于其它症状,于是检查了加强CT,发现肾盂壁厚,结论是考虑炎症。
4.服用抗生素
服用两周头孢克肟后,尿常规潜血变成加减号,白细胞还是在,医生嘱咐回家观察。
5.尿路感染又起
两周后腹痛到门诊化验,尿潜血变成两个加号,白细胞更高,检查泌尿静脉造影,发现缺了一部分。检查尿分枝杆菌阴性,医生怀疑得过慢性肾炎,开始服用法罗培南钠七天,尿常规潜血变成加减号,白细胞还是在。
6.开始寻医问药之路
内科医生怀疑肾结核,理由是男性尿路感染情况太少了,建议到传染病医院检查,而泌尿外已经束手无策。
于是做了尿培养分枝杆菌,tb-igra,前者阴性,后者数值很大,专科医生看了造影后建议按照结核治疗。判断病情较轻。
总结一下,第一,男性尿路感染如果抗生素治疗没有效果,抓紧做泌尿静脉造影是,如果有缺损或者更典型的结核影像支持,诊断最快。
第二,尿培养分枝杆菌不容易确诊,尤其是早期。
第三,肾结核的典型特点是白细胞高,反复,也是有别于肾癌,肾盂肾癌的一个点。
以上仅为个人患病情况分析,不可以作为任何建议采用,如果按照本帖子诊断或治疗,本人不负任何责任,这条为免责声明。
这个帖子的初衷是能给病友带来启发,早日确诊。也欢迎交流。
一、病情
1.尿常规潜血和随之而来的腹痛。
本人体检发现尿常规有潜血+2,没有其它症状,医生和自己都没太当回事儿。后来左下腹时不时疼痛,但并不严重,就以为肠道不好。
2.肾绞痛进急诊
两个月后腹痛已经越来越频繁,有一天凌晨发生了绞痛,以为肾结石,到了急诊做了腹部CT,一切正常。但未做B超,后来我总结这个是一大疏忽。医生都是经验式诊治,症状太像肾结石了。
3.再次肾绞痛
按照肾结石服用排石颗粒后根本不见效,再次入院后挂了肾内,检查了B超,尿常规,血沉和c反应蛋白,胰腺炎相关。发现除了潜血外,白细胞高,血沉和c反应蛋白都高,这个在第一次急诊时通通没检查。B超发现有一个强回声,不同于结石,也不同于其它症状,于是检查了加强CT,发现肾盂壁厚,结论是考虑炎症。
4.服用抗生素
服用两周头孢克肟后,尿常规潜血变成加减号,白细胞还是在,医生嘱咐回家观察。
5.尿路感染又起
两周后腹痛到门诊化验,尿潜血变成两个加号,白细胞更高,检查泌尿静脉造影,发现缺了一部分。检查尿分枝杆菌阴性,医生怀疑得过慢性肾炎,开始服用法罗培南钠七天,尿常规潜血变成加减号,白细胞还是在。
6.开始寻医问药之路
内科医生怀疑肾结核,理由是男性尿路感染情况太少了,建议到传染病医院检查,而泌尿外已经束手无策。
于是做了尿培养分枝杆菌,tb-igra,前者阴性,后者数值很大,专科医生看了造影后建议按照结核治疗。判断病情较轻。
总结一下,第一,男性尿路感染如果抗生素治疗没有效果,抓紧做泌尿静脉造影是,如果有缺损或者更典型的结核影像支持,诊断最快。
第二,尿培养分枝杆菌不容易确诊,尤其是早期。
第三,肾结核的典型特点是白细胞高,反复,也是有别于肾癌,肾盂肾癌的一个点。
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这个帖子的初衷是能给病友带来启发,早日确诊。也欢迎交流。