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请问下病友

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本人36岁男,因为本身没感觉,从来也没量过血压,一次看病,量血压在120-180,可能长期都这样,没有控制,然后就住院降压,做各种检查,结果查出来脑子里有软化灶,左心功能降低,动脉硬化,关键住院吃了好几天降压药,血压一直控制不住,做了24小时动态,说是白天基本在150左右,夜间睡着的时候血压正常。本人是紧张体质,血压仪只要一紧我就开始紧张,可能夜里睡着完全放松状态下血压正常,我白天血压一直降不下来是不是因为紧张呢,今天早上量是150-90,中午吃了几颗小肉圆,下午两点直接窜到190,会不会是吃肉圆的原因了?医生也讲不好。我还想问下,原发性的高血压降不下来会不会是因为常年保持在高位,比较顽固呢?或者肾性高血压会出现这种情况呢,查了肾功能,肾动脉ct,没有问题,肾上腺ct只是说左侧轻微增粗,也没发现占位病变。继发性高血压会在夜间睡觉的时候血压正常吗?请大家帮我分析一下。


IP属地:江苏来自Android客户端1楼2022-01-23 15:08回复
    鉴于你比较年轻,结合你的叙述,我认为你是属于肾素型高血压患者,也就是血压受情绪影响波动率大。绝大多数中青年人都属这一类型,只是你更加放大了而已。
    你应该在药物控制的同时马上开始有氧运动加减肥(不知道你bmi是否超标,或者不理想),运动3个月会有效的抑制交感神经兴奋度,从而控制肾素分泌趋于平稳,改变生活习惯慢慢走向康复


    IP属地:浙江来自Android客户端2楼2022-01-24 10:49
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