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分享一例特殊颈椎病的治疗心得体会

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前段时间一例颈椎病患者,年龄30多岁男性,身体壮,
比较特殊是因为年青却比较严重,颈椎的下面四个关节严重的脱出,医院诊断是颈椎间盘脱出。
职业是焊工,经常侧着头工作,颈椎比较受力。
一般的颈椎病是脖子后面疼痛比较明显。
此例是脖子的侧面疼痛,运动时加重,用手按压偶尔可以按压到一个非常疼痛的点。


IP属地:河南1楼2021-09-23 11:39回复
    左手的脉有点弱,略芤,左关部芤细浮。
    胃口正常,工作时偶尔熬夜,睡眠不规律,饮食也不规律,
    大便小便都正常。


    IP属地:河南2楼2021-09-23 12:10
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      用手按压的左侧颈椎3.4.5椎横突出有疼痛,但不明显的固定,有移动,有时候找不住疼痛点,活动颈椎时比较明显,按压疼痛时需要非常大的力才能感觉到疼痛,患者非常痛苦,也找了正骨的医生治疗过,治疗有效,就是这种很深的疼痛没法治好,影响着不能正常的工作。


      IP属地:河南3楼2021-09-23 12:12
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        经过以上的诊察我分析如下:
        【病位】在脖子左侧,应该是属于三焦经的地方,如果按以往治法,用《伤寒论》太阳病篇的葛根汤或桂枝加葛根汤,可能不管用。应该在三焦经的地方治疗。
        【病层次】较深,因为按压要用很大的力量才能按到疼痛点,一般的按压根本找不住地方。并且左手的关脉略显得芤而弱,患者平时熬夜而且饮食不规律,应该用补虚的办法辅助解表,如果用常规方剂《伤寒论》中太阳篇的葛根汤解表,可能疗效不大。
        【疗程】较长,因为患者长期工作导致了左侧的中斜角肌劳损,加之后来的风寒侵入,受损严重,并不是《伤寒论》中单纯的表证,所以单用解表法治疗效果不大,这也正是前医没有治好的原因之一。
        【治法】针灸,汤药,
        针刺的部位层次要深到骨面,
        汤药,用温里方+上解表方,解表方可以汤药煎药的药渣外敷,用通经活络的中草药外用温敷。


        IP属地:河南4楼2021-09-23 12:21
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