中医自古就有“一针二灸三汤药”的说法。遗憾的是，针术，自从道光废针以后，长期处于边缘地位。
这中间，虽然出了很多的大师，但是针灸之术，一直被学院派当做方剂的补充替代疗法。
这种长期以来，没有当做主流来传承和发展的景况，导致针灸更多的是师徒传承，小众传播。
所以呢，后来出现了很多的流派以及理论，这些理论大多互不兼容。比如我们很难用平衡针疗法去解释董氏奇穴或者贺氏三通的理论。理论上，大家都来自于内经灵枢，难经，甲乙经等著作，其实后面都走向了不同的发展方向。
以上所说，都是目前影响力比较大的针灸流派，其实还有多如牛毛的小流派。比如我们听到过的，头皮针、小针刀、芒针、电位经络学……
还有一些，根本没有什么理论的针灸疗法，也在遍地开花，大行其道。这种针灸技术，我们在美容店和大众浴池见到的最多，当然也包括拔罐和刮痧和艾灸。
所以呢，我们的患者，遇到一个自称为针灸大夫的人，几乎没有任何分辨能力。
其实，我们不需要有太多的理论支持，就可以大概辨认眼前的这位大夫是否靠谱，下面我教大家一些方法。
第一，取穴。针灸的取穴讲究少而精，很少有扎一片的情况出现，如果你发现哪位大夫一次在患者身上用了几十根上百根针，赶紧另请高明吧。因为，针灸是调动患者一身气血进行治疗的，每个穴位，就是一个定向的气血开关。患者哪里有那么多的气血能够支持那么多的针调动？这种针法，注定无效，如果每根针都有效，患者肯定会当场昏厥。
第二，还是取穴。如果是中医正统针灸，一般都要用到远取穴，偶尔会用到近取穴。比如头痛用太冲太溪涌泉绝骨列缺之类，偶尔也会根据症状配合使用头顶穴位，比如偏头痛会用到瞳子髎透率谷，头顶疼会配合百会。完全在患处取穴，可能有效，那几乎也是在碰运气。
比如我们治疗乳腺问题要用到很多的手臂和腿部穴位，治疗妇科问题会用到胸背头部穴位，这样的方法，才是在疏通经络解决病根。哪疼扎哪儿，说穿了还不如去吃止痛药。
第三，疗效。中医没有心脏起搏器、电击、肾上腺素、氧气……所以，中医自古就是依靠针灸来急救的。类似于心脑血管问题突发，昏厥，煤气中毒，电击，溺水……中医的第一反应就是先用针，让患者苏醒，生命体征平稳下来再用汤药。
可以说遇到危重患者，最初的抢救时机就是靠针灸来抢出来的。下完针，把脉开方，赶紧煎药，喝完药，患者开始出现明显好转，再拔针确定下一步治疗方案。
所以，如果大家遇到扎疗程的，请多留心。因为除了一些多年老病号，五脏问题，绝大多数问题针灸是可以当场见效的。那种告诉你，需要个把月才能出现明显改善的，也仅限于肿瘤，中风，脑瘫之类。但是即便是这类患者，每次都会有局部的明显改善。比如肢体疼痛缓解，活动范围增大。
当然，如果让一个针灸大夫去辨别真伪，方法还有很多。作为普通患者，记住以上三点，起码不会在大方向上面犯错，花钱，耗时，耽误病情。