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各种疑难杂症病案分享

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病案1.女 77岁,既往史:5年前脑梗,脑出血已经痊愈,现病史:每晚上睡觉11点左右发生症状:双脚心烧灼感,心慌烦躁无法入睡,赤脚地上来回走,方能缓解症状,到凌晨5点钟才能减轻入眠,症状持续已经3年多,按随访观察诊断:六部脉像滑数有力,舌质深红,舌苔剥落,脸色发黑,身上有很多老年斑,口干不予饮水,二便正常。综合辩证,淤血重引起的晚上发热,初开方:大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸加减,取其活血化瘀清虚热,连吃三剂,未有效果,查起之前用药无非是按阴虚,或者淤血发热来处理,效果一般或者没有效果,从新思考辩证不是阴就是阳,不用滋阴清热活血化瘀的药,开方:炙甘草20克,干姜20克,炮附子5克,第一天喝完就发热1个小时,整体未见上火现象,第二天燥热加重并且拉肚子,知其阳气开始调动有的瞑眩反应, 复阳三剂药之后,再加以滋阴,投芍药甘草汤,酸甘化阴,按不安腿综合症思路调理。生白芍30克,炙甘草30克,病者反馈,当晚整夜睡眠良好,早上8点钟醒,告知从来没有的舒服感,七剂药后病愈。病案总结:对于怪病,久病不管虚实寒热,先复阳,再滋阴的思路。病不是阴就是阳。


IP属地:湖北来自Android客户端1楼2021-03-13 11:38回复
    脚心灼烧时,配合针灸穴位,双侧董氏奇穴外三关合正经穴位支沟穴,针后马上感觉到脚心冒凉气,当场缓解,然后留针40分钟。治疗此类脚心灼烧


    IP属地:湖北来自Android客户端2楼2021-03-13 11:49
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      病案2,男,65岁,武汉人,3个月前患出血住院,1个月前出院,今日来诊,右手伸不开;右半边不能动,浑身没劲不想动,便溏,尿频,头晕口水多,肚子响,夜尿7、8次,每次尿量很少;出汗不多,怕冷,
      脉,浮弦,舌水滑苔白腻
      开方:黄芪50、茯苓30克、桂枝20克、防风15克、干姜15克、炙甘草20克 ,牡丹皮15克,当归20克,川芎30克,白术15克,麻黄5克,10剂,微发汗;10天后可以下床扶着走,自己感觉浑身有劲想走路。
      复诊老人好多了,独立行走,手举过肩,一家人都很满意,
      我治疗中风偏瘫要么是用麻黄类方,发汗降气血之冲逆,兼散脑中瘀血,要么就是按中风血痹,用黄芪类方,
      此病人可特殊了,我就换了思路,没想到有这么好的效果,简单剖析,有以下特点:
      1、中风偏瘫,黄芪防风桂枝,麻黄解表,
      2、肺萎,上吐涎沫,下有小便不利,方用甘草干姜汤,
      3、桂枝甘草平降气血痰饮的冲逆,4,当归、川芎、牡丹皮化脑中淤血5.麻黄茯苓白术利水断其水源,利脑中废水。6.黄芪引药达表,使其浑身有力。


      IP属地:湖北来自Android客户端3楼2021-03-20 19:03
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