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回复:记录兔子歪头治疗过程

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我第一天就诊的时候就拍过X光片啦,没有脓包,中耳炎的可能性最大。正好前天去复诊的时候排前面那只垂耳就是耳根脓包,应该是你说的情况,不过我没听清大夫是怎么说的,好像让他们买检耳镜多观察……脓包不一定要做手术吧,是不是也有引流之类的?不过我不懂这个。


IP属地:北京56楼2020-09-22 20:29
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    更新一下最新的治疗情况:
    阿米卡星每天一针,三天复诊一次,一共打了6天,兔子没有表现出什么不良反应,可能是因为阿米卡星的肾毒性和耳蜗神经损伤都是长期的副作用。这周日(9月20日)去复诊,陈大夫说可以停药一周观察它自己的恢复情况,耳药还继续滴。
    兔子目前除了头还歪着,耳朵里还有脓,吃喝、舔毛、活泼程度、精神状态等这些表现都跟原来正常的时候差不多了。当然歪头还是一定程度上影响了平衡感,估计以后不能再跳上跳下了吧,从生病以来再没有跳过沙发了。不过能有这个结果,我已经很感恩了。


    IP属地:北京57楼2020-09-22 20:45
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      耳道内的炎症也有好转,以前里面的皮肤特别脆弱,清理的时候棉签稍微进得深一点就很容易让皮肤破损出血,现在都不会了。


      IP属地:北京58楼2020-09-22 20:51
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        不知道这个贴还会有多少人看。对于确诊中耳炎的兔子,如果第一次按经验用药效果不好,真的建议尽早做药敏试验。药敏试验有失败的可能性,但如果成功找到了敏感且兔子可以用的抗生素,治疗效果是很好的。我如果早听医生的做药敏试验,也许兔子不会像现在这样留下歪头的后遗症。其实现在站着、趴着、吃草的时候都不怎么歪,就是走路的时候歪得比较厉害,都是我的错。
        我发现治兔子的过程其实跟人治疗中耳炎差不多。人的话,医生先会根据经验给药,一般可能一个月不见效,有的会建议做药敏。兔子对抗生素的耐受性比人差得多,一个不好就可能不吃不喝一路衰弱下去了,没有很多换药尝试的机会,所以有条件的话尽量早做药敏比较好,陈大夫是使用拜有利一周后复诊的时候建议我做药敏的。
        网上很多成功治愈的案例用的药是拜有利、马波沙星或比西林,这其实是因为这几种药对兔子来说是比较安全的,有经验的兔科医生都会先用这些相对安全的药物,而不会一上来就使用风险性更高的药物。
        那我们就可能碰到这样的情况:别人的兔子用某些药治好了,我们的兔子用这些药就没用。这是因为它们的病症虽然都表现为中耳炎,但是造成炎症的细菌是不同的,对那些兔子耳朵里的细菌有效的抗生素对我们的兔子耳朵里的细菌没效果。
        我兔子的药敏试验结果,试验了二十来种抗生素,其中有三种毒性很大兔子不能用,拜有利和马波沙星都是中介(介于敏感和耐药之间),剩下有效的就是左氧氟沙星、阿米卡星和庆大霉素,其他的(青霉素、头孢类、磺胺嘧啶、多西环素等)都耐药。如果按经验给药,基本上会先给到这些耐药的种类,而不会使用阿米卡星和庆大霉素这种不太安全的药物的。
        看到这个结果的时候,我是很震惊的。虽然貌似知道一点儿抗生素治病的知识,但直到那一刻才意识到,我以为自己知道的东西只是一种错觉。如果我真的理解抗生素治疗是这样一个乱枪打鸟的过程,那时候我就不会笃定地认为长效72一定有效而拒绝医生同时做药敏试验的建议。希望大家可以吸取我的教训。


        IP属地:北京60楼2020-09-22 21:50
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          有爱心的人,谢谢你如此爱你的兔兔


          来自手机贴吧61楼2020-10-16 13:20
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            学习了,不知道兔兔现在怎么样了?养兔真是大学问,看了好多


            IP属地:上海来自iPhone客户端63楼2020-10-28 21:04
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              很久没有来贴吧了,这次补充一下兔子的近况,另外我在自己的界面上能看到有些人在我的贴子里留过言,但是贴子里面现在没有这些留言也不能回复了,也统一在这里回答一下吧。
              继打了6针阿米卡星后,停药观察了3周,发现兔子的歪头又有加重的趋势,复诊的时候跟医生说了有点担心,想继续用药,于是打了5天的阿米卡星,没有明显起色,复诊时告诉医生观察到了眼球震颤现象,医生说这可能是炎症还在发展。又加大药量打了10天,同时每天口服泼尼松龙消炎,这次歪头恢复到跟之前差不多了。
              用药期间脓的量减少,皮肤红肿易损的情况有很大改善,表明药物是有效果的。但是期间每天清理耳道,耳朵里的脓一直在产生,也就是说耳内的炎症始终存在,不能根治。医生说不能再打针了,担心药物毒性造成器官的损伤。上次复诊是11月9日,发现体重莫名减轻了整整100克,现在体重比之前急性发作期间还要轻。医生担心是之前的用药可能导致肝肾功能损伤,说可以做血生化。这一周兔子的确不太爱吃草,尤其白天几乎不吃草,但兔粮还是吃得很快,而且我刚买了一箱据说可以增肥的菊苣草。因此我考虑后说想回家好好喂一个星期,打算给它多加兔粮,看看能否增加体重。
              前一次复诊的时候医生说如果再用药,就只能用四环素类了。我查了一下发现,四环素类的耐药情况也很严重。想过再做一次药敏试验,但是医生说药敏试验中使用的抗生素固定就是那些,不能自己选。并且四环素类药物上次的药敏试验里是包括的,结果是耐药。医生说有时候体外试验的结果跟实际体内给药的情况也不完全一致。我还是很困惑。总之,再做药敏试验可以看看这段时间过去主要的细菌是否有变化,那些抗生素的耐药情况是否有变化,也许阿米卡星现在也耐药了,可是本来也不打算继续用了。如果找不到可以用的抗生素,还是只能从显示耐药的那些抗生素里选择,那么再做药敏试验的意义也不大。
              现在是停药观察的第二周第三天,一个暂时稳定但随时可能爆发的间歇期,医生说体重下降这么多是很不好的信号,身体不好的话它很难靠自己来抵抗疾病。这几天晚上草也吃得少,昨天又加了兔粮的量,今天早上看晚上给的提草就吃了一点。菊苣肯吃,但也不是特别爱吃。兔粮还是吃得很快。据说bunny兔粮多吃也没问题,也许可以靠兔粮撑过这段时间。
              然后B1和B12喂药的量我不知道,因为给的是分散装的小药片,每天两次,每次半片,我猜想可能就是人用的药。
              我看兔子是在北京观赏动物医院,找的陈长清医生是北京比较有名的专门看兔子的医生。说实在的,除非一个医生特别不靠谱,否则医生的专业水平如何,外行是没有能力去判断的。我在这个看病的过程里逐渐建立起了对陈医生的信任,其实不是因为我证实了他的医术有多高明,这个我真的不懂。我只是慢慢地相信他对我的兔子也有一份关心,也希望它能少受痛苦,能好起来,那么无论如何,医生才是专业的,听从他的处置,我们的机会更大一些。
              我的这个帖子里具体的用药其实没有多少参考价值,每只兔子的情况不同,对一只兔子有效的药,对另一只兔子则未必。曾经我就是受到这种想法的误导,才会在一开始打了那么多天“据称”有效的青霉素。我觉得更有用的是,我呈现了这次治疗的真实过程。真相是,我们能握在手里的东西其实很少,运气决定了一切。拜有利是最安全的兔子药,任何有经验的兔子医生的首选用药。有很多兔子使用拜有利就治好了,这是它们的运气,不是医生用药有多高明。我的兔子也是从拜有利开始的,然而它的运气没有那么好。


              IP属地:北京64楼2020-11-12 11:56
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                祝早日康复,兔兔加油


                来自手机贴吧65楼2020-11-17 22:57
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                  您好 我家兔兔也是这情况 希望加微信交流下 已经给您私信了


                  IP属地:天津来自iPhone客户端66楼2020-12-14 11:59
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                    不知道目前兔兔的病治好了吗


                    IP属地:北京67楼2021-01-06 17:17
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                      兔子现在好了吗


                      来自Android客户端68楼2021-02-12 13:14
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                        兔兔情况怎么样了


                        IP属地:辽宁来自iPhone客户端69楼2021-02-14 19:08
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                          兔子现在好了吗


                          IP属地:广东来自Android客户端70楼2021-04-10 22:50
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                            祝平安


                            IP属地:吉林来自iPhone客户端71楼2021-05-15 18:47
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