一般来说孩子在18个月左右就能够简单的用1—2字和人进行有意义的沟通了，如果孩子在2岁多还不开口，可能存在以下问题：
1、 家里语言环境过于复杂，母语没能及时建立起来。例如：爷爷奶奶讲方言，爸爸妈妈讲普通话，就会容易造成孩子母语建立较慢。当他看到一个东西的时候，用方言讲的时候，爸爸妈妈纠正了他，下次他用普通话讲，爷爷奶奶又听不懂，这个时候就会让孩子产生矛盾心理，下次再碰到这个东西时他就不知道该怎么讲了。
2、 家里语言环境过于单一或电视代养。家里人员过少，主要代养人又很少对孩子讲话，外出社会活动比较少，这样会造成孩子语言输入量过少，想讲却没有内容讲。另外如果家长比较忙，会让孩子看电视、平板或者手机。因为手机电视等属于单项刺激，只要输入，没有给机会让孩子做语言输出，也会造成孩子晚开口。
3、 口腔问题。有些家长担心孩子吃东西时噎到，会给孩子把食物弄得很碎、很软，或者干脆长期让孩子吃流食。从小不让孩子啃咬食物，不让吃手指、吃安抚奶嘴都会造成口腔肌肉没有得到满足。这种孩子吃饭通常都是用吞的，长期这样容易引起食道长息肉，影响孩子身体健康。因为口腔肌肉运作不灵活，很多孩子有些音发布出来，即便发出来了，发音不对又容易被大人纠正，造成孩子对语言有挫折感，反应更不愿意讲话。
4、 包办代替过多。有些孩子不讲话但表达需求的时候会用手指，这是因为有些家长从小代养孩子对孩子的生活喜欢很了解，当孩子还没开口的时候他就直接满足他，从而造成孩子认为语言没有太大的用处，语言意愿比较薄弱。
5、 语言理解弱。因为家长讲话比较啰嗦，常常一讲就是一个长句子，孩子很难把握住关键词，长此以往会让孩子充耳不闻，自动屏蔽家长的语言，同时外显行为多动不听指令。
6、 特殊需求儿童。有些发育迟缓或者亚斯伯格症等特殊需求儿童，由于症状特征和发育问题一部分孩子也会较晚才开始开口讲话。或者因为从小家里语言环境问题造成语言缄默症的。
造成孩子不开口的原因大部分都是上述问题所造成，根据上述的原因，家长有针对性的去调整，一般儿童很快语言就会正常了。