中国脑卒中一级预防研究显示，脑卒中的主要危险因素是高血压，同时还包括： 高同型半胱氨酸血症（hyperhomo cysteine，HHcy）、 高血糖、血脂异常、血小板功能异常等。 其中高血压与 Hcy 的干预对脑卒中影响最大。所以在降压同时一定要关注降低 HCY！
一项分析，涉及受试者 2596 人，分析了不同剂量的叶酸以及合用维生素 B12 和 B6对血浆 Hcy 水平的影响。研究者认为，每日服用 0.8 mg 叶酸可能会产生好的 降低 Hcy 的作用。一项随机对照临 床研究同 样表明，0.2 mg、0.4 mg、0.8 mg /d 叶酸 剂量组中，0.8 mg/d 叶酸剂量具有佳的降低 Hcy 疗效。在进一步加大剂量至 2.0mg、5.0mg 时未有明显升高。同时加服维生素 B12（400 μg/d）可使 Hcy 进一步下降 7%， 而加服维 生素 B6 似乎没有明显增强叶酸降低 Hcy 的作用。
将脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者２０６例 按血浆 Ｈｃｙ浓度分层，低浓度层：１５ μｍｏｌ ／Ｌ＜血浆 Ｈｃｙ浓度＜３０μｍｏｌ ／Ｌ， 高浓度层：血浆 Ｈｃｙ浓度＞３０μｍｏｌ ／Ｌ，于１２周及４８周随访患者，观察血浆 ＨＣＹ水平。结果 在高浓度层和低浓度层均得出 两种不同方案降低 Ｈｃｙ水平的效果在治疗前后均有明显差异（ Ｐ ＜０．０１），即两种 方案均能显著降低患者血浆 Ｈｃｙ水平，但两种 剂量方案组的治疗效果比较无明显差异（ Ｐ ＞０．０５） 。结论在体内增补叶酸 12 周即 3 个月左右，就能有效降低体内 HCY 值，高浓度层和低浓度层两种剂量方案治疗脑梗死伴高HCY 血症均有显著效果；小剂量方案组即能显著降低患者 血浆 HCY 水平，大剂量组不优于小剂量组。