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自学中医需要虚实结合!

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今年为2020年,是我系统学习中医的第五个年头!这些年一路走来,除去中间断过一年,其余时间几乎未有一天不曾读中医书籍。这期间的思想也从最开始的盲目崇拜,到后面的批判质疑,最后转变为现在的客观理性。
最开始,我觉得中医特牛,无所不能,每每读书,常觉自己亦成神医。可临证处方时,就开始两眼抓瞎,觉得这样行,那样也行,常感迷茫困惑。继而开始背诵伤寒金匮,发现规律,发现阴阳对立实际上是概念而已,从而尽抛前之所学,转而精研条文,终于能看的懂医案,也能做的出医案。
现在,因为一些机缘巧合,同时看张锡纯,看徐灵胎等人的著作,又觉自己先前将内经尽数抛弃的做法又有所欠妥!临证时,如遇证状明显之证,便得心应手,如遇未见之证便束手无策。
比如,我在跟师过程中见到的五苓散证,乌梅丸证,都跟书上记载的大不相同。我怎么也无法根据这些证状开出方子,但是师傅开出的方子,真正解决了病人多年的顽疾,说明辨证的确是准确的。
实践是检验真理的唯一标准,我不能老陷在过去的思维泥潭里,不能老是带有认知倾向上的偏差!
在重新审视自己思想的过程中,我发现了自己过去的确只想找证明自己观点的素材,从而在潜意识里面,去忽略那些不利于自己学术观点的素材!
这是大忌!只会让人陷入一叶障目的盲区。
实事求是的讲,虽然内经不成系统,但是上面也的确是有一些好东西,一些原则性生理性的东西,上面都记载的很清楚,只是因为临床经验太欠缺,而无法领会罢了。但对于这些东西,我还是不建议花大量的时间集中研究。最合适的方式应该是采用碎片化阅读,偶尔阅读一篇。
对于伤寒论和金匮要略这二本书,学中医的人是必背无疑!如果说学黄帝内经等理论属于虚的部分,那么背伤寒金匮等条文就属于实的部分。这二本书的每一个版块,每一个条文,学中医的人都要熟记在心才行,这是基础,是他日构建经验体系的基石。
我个人感觉伤寒金匮是实践性特别强的书籍,全篇通讲下来很少讲医理,都是什么证对什么方剂,这个与一般的医书大相径庭。我刚开始读的时候,也是读不懂,直到后面把整本书都背过几遍之后,才慢慢找到了前后的规律,便越读越有趣味。
熟悉这二本书之后,对常见的外感病与杂病就有了一定的认知,对什么证什么证用什么处方,心里才有了一点点底。
可是,这种境界真的才算刚刚入门,任何一个正常人努力努力都可以达到的境界。伤寒金匮的学习属于中医学习中,实的部分。
虚的部分,我仍然不足,看一些名家应用经方完全不按常理出牌,却常常屡起沉疾,至此,便知道自己离真正的大道还有一段距离。接下来,便是朝这个方向去努力。
我今天写这些东西,全是我个人的独特经验。以前思想大多偏激,要么太重虚完全忽视实,要么太重实,完全忽视虚。
现在,我觉得虚的东西很重要,实的东西也很重要。虚(理论)是指导实践很重要的武器,常常可在你毫无思路时,给你一个方向。实(实践,证状集)又是你去实践的依据,是修正虚,修正理论的根基!
PS:初学者,还是从实处入手,以实证为中心,慢慢的往边界扩大虚的部分,化虚为实,医术方可日趋增长!否则一开始,就只关注虚的部分,极有可能陷入空洞之流!
我是夏陈皮,一个爱中医,爱生活,爱思考的青年中医师!


1楼2020-01-04 17:21回复
    实在


    IP属地:浙江来自Android客户端6楼2020-01-04 18:03
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      楼主的意思很明确,很好。
      不过我有不同作法
      先学针,容易明了经络,再学内经对照阴阳虚实八纲,四圣同源明了气血运行,能构建起五行循环图后,再学伤寒金匮对症,最后本草。
      我是新学者,正在按这个脉络走,针推,内经,四圣,伤寒 ,本草。
      学了针推后,通一点内经就可以做到小病能治疗,大病能应缓急。
      算是一个思路吧,供自学者参考


      7楼2020-01-04 19:47
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        加个好友吧,也是一名自学爱好者


        IP属地:黑龙江来自Android客户端8楼2020-01-04 22:21
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          各位爱好者加油


          9楼2020-01-06 14:15
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