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疑难病证,早上起床后开始有点怕风,出汗过后反而发低热,全身无

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  • 指上难明
  • 进士
    8
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疑难病证,早上起床后开始有点怕风,出汗过后反而发低热,全身无力,无食欲,心烦悸,感觉有一股气不停向上冲逆很难过。到中午十二点吃午饭后逐渐逐渐恢复正常,也会感觉饿了,人也安定了些,那股气也好象沉下去了,但是第二天早上又出现同样的症状,请教前辈们,柴胡桂枝汤可行吗?


  • 伤寒论设问
  • 进士
    9
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病例很典型。最好详细说明一下,什么时候开始的,有多久?起初症状如何?


2025-12-01 23:07:36
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  • 伤寒论设问
  • 进士
    9
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  • 瑞音无限
  • 进士
    9
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柴胡桂枝干姜汤加黄芪


  • 伤寒论设问
  • 进士
    9
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1.“早上起床后开始有点怕风,出汗过后反而发低热。”早上太阳卫气阶段,“恶风、汗出、发热”,典型太阳中风表现。
2.“全身无力,无食欲”,是"心、脾“顺时针运转无力,逆时针对胃产生了影响。“心包+胃”是轴线运转,胃顺时针运转受到影响,对侧心包产生逆反,故“心烦悸”,
“感觉有一股气不停向上冲逆很难过”这个发生在胃,还是在厥阴,以后再说。
3.“到中午十二点吃午饭后逐渐逐渐恢复正常,也会感觉饿了,人也安定了些,那股气也好象沉下去了”,这就是典型的“太阳病欲解,从巳到未”。
具体情况还是不知,但从“欲解时”应该还是太阳病阶段,而从“心烦悸”提示厥阴系统也有被压制的迹象。我又犯忌。我只讨论病情,不考虑用药。


  • 仙洞云壑
  • 探花
    11
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桂枝加桂汤可以一试。


  • 伤寒论设问
  • 进士
    9
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“流感之下,我是一名医生,也是一位父亲” 这个病例再去看看,01月23日(第三天)上午11点 半39,下午1点左右的胃口好转、“饥饿感”。还是这个“欲解时”。只是那个病例“欲解”但没有解,而这个是能够解。
人体是一致的,都有营卫运转,所以这期有很多重叠的认识部分。


  • 伤寒论设问
  • 进士
    9
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“流感之下,我是一名医生,也是一位父亲” 这个病例再去看看,01月23日(第三天)上午11点 半39,下午1点左右的胃口好转、“饥饿感”。还是这个“欲解时”。只是那个病例“欲解”但没有解,而这个是能够解。
人体是一致的,都有营卫运转,所以这期有很多重叠的认识部分。


2025-12-01 23:01:36
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  • 伤寒论设问
  • 进士
    9
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其实以上这个过程还有一种更好的解释。只是碍于一些内在细节不知,故不好明白。
太阳为“开”,少阳为“枢”,阳明为“合”。少阳为“枢”是比较难理解的,“枢”保持中正,不偏不倚,这样才能形成中间环节的调动周转。
太阳卫气“开”太过,导致少阳卫气“枢”不再保持中正,而是形成向太阳卫气“开”偏向的趋势。从图中看,“中午十二点吃午饭后逐渐逐渐恢复正常”提示少阳卫气“枢”还能保持中正,虽然有向太阳卫气“开”偏向的趋势,还从过了“午”之后阳明卫气“合”还能正常运转。
这样就直接很多。要想纠正这个局势,就是恢复太阳卫气向少阳卫气的推动,避免少阳卫气继续向太阳卫气偏转。


  • 王见庸
  • 探花
    10
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甲 “早上起床后的出汗”:究竟是服药后以致发汗?还是?乙“十二点吃午饭后……,也会感觉饿了”:究竟是“感觉饿”在先?还是“吃午饭”在先?此处叙述矛盾、条理不清!准确叙述以上两点!


  • 王见庸
  • 探花
    10
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柴胡桂枝汤会加重病证!


  • 子佩☁
  • 探花
    11
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桂枝汤合苓桂甘枣汤,外调营卫和其表,内实火土泻水逆。


  • 板斧龙
  • 进士
    8
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同意八楼意见


  • 指上难明
  • 进士
    8
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谢谢大家的指点,一开始就咽干鼻干发高烧近40度伴随胸闷心悸怕风,(个人认为三阳并病)后去输液二次高烧退但仍发烧胸闷怕风38.5度左右全身乏力。没办法只有自已辨证吃中药。个人认为通过输液后阳明热基本祛了,剩太阳及少阳未解,所以问柴胡桂枝汤可行否。


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