学习分享：激素、免疫制剂、细胞毒物在各类型IGA肾病中的疗效

总上心得：IGA肾活检活动性病变例如系膜细胞和基质增生、细胞新月体、半阶段硬化、毛细血管内皮细胞增生、炎性细胞沁润等等使用激素+免疫后很大程度可以逆转 百分之二十左右的IGA沉淀可以消失！
慢性化病变比如：球型硬化、阶段硬化、纤维新月体、黏连、疤痕、肾小管萎缩、肾间质纤维化等等可以得到很大程度的控制而不发展！
当然所有的都是建立在对激素敏感的基础上 还有防止副作用

病理结果中出现新月体提示病情较重，如果是细胞型新月体，经过激素、免疫制剂或毒类药物等积极治疗，有可能完全恢复正常，如果已经是纤维素性新月体，提示肾小球已经硬化，没有完全恢复正常的可能。但也要看新月体所占肾小球的比例，如果比例小于50%，经过积极治疗，有可能使肾功能长期稳定，如果纤维素性新月体大于50%，虽然经过积极治疗，患者肾功能仍可能逐渐恶化，最终难免进展至尿毒症。

但是小球数量有点少 如果临床没有大量尿蛋白 没有很高的肌酐 没有高血压 也有可能穿到重的地方了。先不要灰心 治疗一段时间看看

本人男，确诊前一个月也就是10月份，开完早会，有些心慌，量了一下血压是160,98。在同事的陪伴下去了医院，检查了有关心脏的所有检查，结果心脏没有问题。听着放下了心，吃了两天药血压也降下来了。没当回事，过了几天借着单位的体检，再次好好的检查了很多项，检查结果出来了，看的我不知所措，尿蛋白3+尿潜血3+，还有很多血脂都高，医生建议我住院近一步检查治疗，当时听到住院就开始忐忑不安，听了大夫的话住进了肾内科，进来后才简单了解了同病房的病友，才知道尿蛋白的危害性和严重性。检测了24小时尿蛋白，3大夫让我建议做肾穿刺，太恐怖了。问了好多人各有各的说的，建议不做的，建议做的，还有建议我吃中药治疗出院的。我再次找到大夫了解了肾穿的意义和风险。说实话让我签字时是硬着头皮签的。还好一直在我身边鼓励我的老婆和家人。穿刺算是顺利的，也很成功。最难受的是平躺8个小时，24小时不能下地，太痛苦了。感觉到浑身都不是自己的。都要坚持不住了，老婆逗着跟我说你是党员，你要坚持，就这样在鼓励我和欢笑中，终于战胜了第一个困难。
过了几天活检病理出来了，一声跟我说了我的病情，介绍了IGA3期和治疗（激素）方案。回到病房我就开始拿出手机不停的的查看资料和有关治愈的消息。看完后心情更加的沉重。我是特别外向的一个人，瞬间变成了话也少了。对所有的事情不感兴趣。当同事们得知我的病情，不停的来安慰我，鼓励我。非常感谢，也感动。感动的泪水一直在他们的面前忍住了。
开始注射激素治疗，出院后继续服药。开的药好多好多，饭前饭后的。一天的药量也太多了，开始又想吃这么多药会不会不好啊，或是有副作用等等问题又来了，更让我恐怖的是也不知道是因为吃激素原因，还是心理作用，一到晚上就睡不着，困的眼泪都出来，这觉就是不着。有时心跳加快，心慌。医生说可能与吃激素有关，我睡不着实在是太难受，问了大夫可以吃睡眠药。没办法才吃的。大夫告诉我，回家一定要注意感冒发烧。可能病情怎么怎么样，听得我是咋就得了这个病，谁还不能有个小感冒什么的，又无奈，又无助。
饮食上那更是让家人费了苦心。全家人因为我一个人，饮食上彻底的改变了。不管是有没有味道，家人吃的都很想香。还说早应该这么吃，对身体还有好处。可我知道，我心理特别不好受。这就是永远爱你的家人。感谢他们。
说了这么多最终是要面对现实的，我要坚强起来。为了家人和孩子。我要乐观起来，开始听听音乐，积极吃激素药治疗。
想联系到肾病的一些病友们，会有跟我一样无奈，晚上失眠的痛苦，一起了解了解饮食，还有注意事项。
目的是战胜病魔，早日康复有个快乐的心情。