皮肤溃疡是各种原因引起的皮肤慢性感染性溃疡，是由于真皮或皮肤深层组织缺血、坏死引起的皮肤或黏膜缺损，由于局部组织营养状态差，血液循环障碍及抵抗力低下，容易出现反复感染形成恶性循环。影响小腿皮肤溃疡伤口不恢复的原因主要有以下几种。
　　局部血液循环不良：良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧，也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之，则影响组织细胞再生修复，延滞愈合，如见于下肢静脉曲张或动脉粥样硬化的患者。尤其当组织血液循环障碍时，其较低的氧分压还容易促进厌氧菌生长(如梭形芽胞杆菌)，可致气性坏疽、破伤风的发生。
　　神经支配受损：植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍，影响组织细胞再生。麻风性皮肤溃疡长期不愈，即系因神经受累所致。
　　感染与异物：伤口感染十分多见，并易致化脓，据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后渗出物很多，可加大伤口局部张力，每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口)，尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死，胶原纤维和胶原溶解，从而加重组织损伤，防碍恢复。