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静脉回流不顺!恐导致蚯蚓腿、痔疮—董田林

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  有位70岁的陈伯伯,已被诊断为三级痔疮,不但平日痛感难忍、血便严重,甚至还有贫血状况;因为不想进行侵入性治疗,医师建议先使用口服药物,治疗过后疼痛感消失,陈伯伯终于又能开始进行他最爱的健走运动了。
  另一名60多岁的王阿姨,因脚部的静脉曲张已经达到蚯蚓腿的地步,用手按压会有局部短暂性的凹陷,且立刻又回复原状,不仅有碍美观,也觉得不舒服。王阿姨曾做过血管抽除手术,但在治疗结束后,因为修复期长,令她无法继续工作;医师建议王阿姨先使用口服药物治疗,术后回诊时,王阿姨告诉医师,这次的手术后恢复期变短了,伤口回复也很好,效果比先前的手术状况好得多。
  静脉瓣膜失去弹性治疗,有效需让血管回复弹性
  收治陈伯伯和王阿姨的血管外科教授董田林表示,由于静脉外层没有弹性,必须靠瓣膜运作,但压力过高、年纪大的人会因为结缔组织与胶原纤维变得松散,当张力增加后静脉就无法回流,因此容易出现静脉曲张的现象,包括痔疮的形成也是同样道理。
董田林医师说明,腹压增加是让静脉无法回流的原因,便秘、久站等,都会令小腿与肛门口的静脉无法回流而造成曲张。而腿部的静脉曲张治疗方式,会考虑使用局部注射硬化剂,或采取如王阿姨进行的血管抽除手术,但若血管症状范围太多,治疗效果会不明显,且手术有其困难度,加上治标不治本,因此建议先使用口服药物治疗。
  做对运动减轻下肢压力可减少复发
董田林医师提醒,对于年纪稍大的长辈,平日可穿着弹性袜,并适度运动,让下肢肌肉有力量,才能压迫静脉让它有回流产生,「最好是下肢运动,如快走、跑步、抬腿等,或者可由家人协助进行被动式的动作。切记抬腿时,要将踝部抬高超过心脏高度,血液回流才能好一点;至于痔疮患者,若有排便不顺、血便情况时,可先多吃纤维质,多喝水,以防便秘情况严重而让腹压更大」。


1楼2018-11-20 10:32回复