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#12320专家科普#抑郁症足量足疗程治疗的重要性

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据全球疾病负担调查估计,到2020 年年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺.血性.心肌病,
位居第.二。我国.目前抑郁症患者达3000 万。抑郁症复发率.高达50%~85%, 有证据表明,与急
性期治疗完全缓解者相.比,在急性期治疗未完全缓解者,其复发.风险更更.高。未完全缓解的患者
在这.一时间单独使.用.心理理治疗,其复发的可能性也较.高。为使这种.高复发性疾病预后良好,
因此,应该重视抑郁症的治疗。
抑郁障碍的治疗.目标在于尽可能早期诊断, 及时规范治疗, 控制症状, 提.高临床治愈率, 最
.大限度减少病残率和.自杀率,防.止复发。成功治疗的关键就在于.足量量.足疗程全病程治疗。
.足量量.足疗程并.非.一个固定的时间点,.而是根据个.人临床特征相对的.一个时间范畴。尽管相
关的随机对照双盲研究数量量有限, 但.目前的结果显示在.首次抑郁发作经药物治疗完全缓解
后, 其巩固期治疗应当继续使.用急性期治疗有效的相同剂量量的药物并坚持治疗4-9 个.月。
为了了降低抑郁症的复发.风险,在巩固期治疗结束后,应该进.入维持期治疗。既往有3 次或以
上抑郁发作或者慢性抑郁障碍的患者,如果存在复发.风险的附加因素(如存在残留留症状/早
年年起病/有持续的.心理理社会应激/有.心境障碍家族史)则需维持治疗。此外,还应当考虑患者对
治疗的选择、治疗.方法、在巩固期存在的副反应、既往抑郁发作的频率和严重程度(包括精
神病性症状和.自杀.风险等) 、缓解后抑郁症状残留留和存在共病等因素。这些因素对决定是
否继续维持期治疗也有影响。对于.一些患者, 特别是有慢性和复发性抑郁症, 或者存在共病
或伴其他精神障碍的患者, 维持期治疗是必须的。
在康复后6 个.月,有20%的患者仍可能复发, 通常在2-3 年年内是复发的.高峰; 抑郁发作的终身
发作次数与其复发率.高度相关的,每多发作.一次,其复发.风险增加16%。此外,之前有过抑郁发
作的患者,在后期有较.高出现其他类型的情感障碍的.风险(如,躁狂、轻躁狂、.心境恶劣等)。
因此,在专业医.生指导下规律律.足量量.足疗程的治疗,是预防抑郁症复发,减少功能残疾,降低
疾病.长期负担的根本有效的.方法。
@木子家的妤


1楼2018-05-08 13:57回复
    @木子家的妤


    2楼2018-05-08 14:05
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      2025-12-07 20:28:00
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      不是五千万吗


      来自iPhone客户端3楼2018-05-15 15:46
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