婴幼儿疫苗篇———
从NN接种脊灰疫苗开始我就各种去翻文献了解疫苗知识，可惜还是了解的太晚走了不少弯路。最近圈里有很多麻麻生宝宝，之前有和一些麻麻聊过一些疫苗问题，大家看法不一，有很多误导。前段时间答应了一位宝妈写一篇疫苗文，今天终于得空了，下面我用自己微薄的知识和经验敲一敲吧！大家可以一起多多讨论
第一问：“到底自费疫苗需不需要接种？”
这个问题一句话：只要宝宝是你亲生的就要给他打！国家把免费疫苗称为一类疫苗，自费疫苗称为二类疫苗，其实疫苗本无一二类，很多发达国家都是免费给宝宝接种，我国人口众多，没有足够的经费投入，而又不好明说没钱，所以便将一些疫苗亲切地称之为：二类疫苗！当然，等未来国家在幼儿疾控方面有了更多拨款，那么就会有更多的一类疫苗，但目前的条件：还是先请家长们自费一下吧！
第二问：“很多出事的疫苗都是二类疫苗，给宝宝接种后会不会有风险？”
之前轰动的山东疫苗事件是说疫苗没有按要求冷链，而是常温。其实世卫组织已经说明，疫苗在常温下不会使其毒力回升，只会减弱活性，使之失效，SO，就两种结果，1、无效！2，有效，所以无需担心
第三问：“同种疫苗有收费和免费应如何选择？
除了流脑疫苗外，其余疫苗收费和免费没有本质区别，选免费即可，不一定非得选进口，特别是乙脑，我国的乙脑疫苗被世卫纳入推荐疫苗，乙脑必须选免费
第四问：“自费的流脑疫苗应如何接种？”
流脑疫苗有两种工艺，一种多糖，一种结合，最好的是去香港接种ACYW四价结合，其次是在国内接种自费的AC结合，免费的是6月龄的A群多糖和3岁的AC多糖，建议流脑一定改自费，多糖工艺对婴幼儿免疫效果不佳。在国内选择AC结合如果厂家是北京祥瑞的会更好因为它的工艺有用到B群的外膜蛋白，可能会对B群有一定效果防疫效果，犹如锦上添花！
第五问：“肺炎如何接种？”
16年国内上了13价宝妈们终于不用带宝宝去香港接种了。肺炎球菌有90多个型别，13价是13种型别，23价是23种型别，23价自然优于13价，但肺炎也是两种工艺：多糖、结合，多糖对婴幼儿无效，且防疫期限短，所以婴幼儿最好全程接种13结合，并且后续无需再接种23多糖，因为多糖会造成免疫应答底下的可能，人体内有两种种重要免疫系统：1⃣️B型记性性细胞2⃣️浆细胞，B细胞生浆细胞，浆细胞产生抗体，有研究论文证明：接种了13再接种23，B细胞不会明显增加，浆细胞会增加一些，所以长期预防效果不佳，并不能实现1+1=2的效果。当然不是说接种了肺炎便不会得肺炎，毕竟造成肺炎的病原体有很多
第六问：“脊灰疫苗的接种”
脊灰是预防小儿**就是小时候的糖丸，这是一种风险很高的疫苗，糖丸之前的致残机率是25万分之1，国家整改后去掉了II型毒株由糖丸变为滴剂，致残机率降为42万分之1，这是减毒活苗，所以有一定风险，没有风险的便是IPV灭活苗，整改后脊灰IPV被国家全部采购纳入一类作为脊灰第一剂来降低风险，因而国内已无自费的IPV接种，唯一的接种办法就是五联苗，五联疫苗含：脊灰、百白破、HIB，建议经济条件允许的情况下最好接种五联苗，好处是减少针次，减少脊灰风险，另外就是百白破里面百日咳的工艺比国产百白破好太多
好了，就打到这吧，有问题我们再探讨，最后补充：轮状病毒可以去香港接种便最好；麻风传播性极强，只要到了8月龄就尽快接种；水痘最好选长春那边的厂家，长春百克的最好。
NN一天天长大，马上又要踏上研究辅食之路……——为人母的责任与使命，不留遗憾！
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