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青霉素过敏反应的预防

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青霉素过敏反应的预防
(1)使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3d后再用,或用/张/博/士/医/考/护/理/考/试/药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
(2)青霉素皮试液应现用现配,因青霉素皮试液极不稳定,特别是在常温下易产生降解产物,导致过敏反应。
(3)青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作,备好盐酸肾上腺素和注射器等。
(4)护士应加强工作责任心,严格执行“三查七对”制度。
(5)严密观察病人,首次注射后应观察30min,以免发生迟缓性过敏反应。同时,注意倾听病人主诉。
(6)皮试结果阳性者禁止使/张/博/士/医/考/护/理/考/试/用青霉素,及时报告医生,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属。


1楼2017-10-24 15:26回复
    青霉素过敏试验的方法
    (1)皮内试验液(皮试液)的配制
    1)青霉素皮试液的标准:每毫升含青霉素200~500U。
    2)青霉素皮试液的/张/博/士/医/考/护/理/考/试/具体配制方法:以一瓶80万U青霉素为例,加入0.9%氯化钠溶液4ml,则每毫升含20万U。
    取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2万U。
    取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2000U。
    取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含200U,即成青霉素皮试液。
    3)注意事项:配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释;每次配制皮试液时,均应将溶液混匀;配制/张/博/士/医/考/护/理/考/试/方法应正确,剂量应准确。
    (2)试验方法:对无过敏史的病人,按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20~50U),20min后观察、判断,并正确记录皮试结果。
    (3)试验结果的判断
    ① 阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现;
    ② 阳性:局部出现皮丘隆起、红晕/张/博/士/医/考/护/理/考/试/硬块,直径大于25px或周围有伪足、局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。


    2楼2017-10-24 15:27
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      楼主,楼主,注射前不应该询问“病人是否对海鲜,花粉等过敏“,还是不应该询问“家属有无青霉素过敏“?


      来自Android客户端4楼2019-05-08 15:42
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