1. 今天是我做完甲状腺手术后的第二天，各方面指标和身体状况都趋向良好，趁着输液没什么事，我把我关于甲状腺的发现与治疗都给大家分享一下，由于本人并非医学专业毕业，所写内容肯定不够专业，仅给各位一个参考吧
2. 基本信息
性别：男
年龄：29
职业：建筑师
城市：成都
确诊方式：穿刺，甲状腺乳头状癌，甲状腺右侧单发0.4cm*0.6cm乳头状癌细胞
手术方式：甲状腺半切+中央区淋巴清扫
3. 病情发现过程
a. 第一次复查
相信很多发现甲状腺疾病的朋友们跟我都一样，都是每年例行体检时发现的，当时体检医生就让我去复查一下甲状腺。由于我从小没生过大病也没住过院，再加上我的职业是加班频繁的建筑师，没怎么在意就又回单位加班做设计画图啦（后来我发现，工作压力和强度貌似与这个病有一定关系，光我们部门一共70人先后已经有4人做过甲状腺手术，这个概率还是很高了，这个问题等以后有时间了继续谈）
体检完后由于工作非常忙没有去在意体检的提醒，直到八月中旬我爷爷摔倒了住院，我去探望的时候，顺便随意挂个号复查，抽血测甲功+超声，超声医生直接就判定为4b的等级，让我直接可以手术了。说实话，当时还真的吓一跳，完全没有任何不舒服的地方就直接癌症了，当时医生说有两种方法，一个是微创，一个是切除。由于信息量太大，很多也不太懂，草草得告谢了医生就回家开始了大量的阅读，还跑去看了几篇学术论文，由于女友是医学世家，于是紧接着的进一步验证甲状腺的流程开始了
b. 文献阅读与进一步确诊
回家之后就开始查各种信息，我自己得出一下不够专业的结论
（1）甲状腺癌算是所有癌症里面危害系数最小的，有人称它为“懒癌”“不死癌”治疗也相对容易，很多人都有这个癌细胞但是可能过了很多年也不发作，若不是近年来体检开始检查甲状腺，说不定很多人死了也不知道他自己身上有癌细胞
（2）目前最普遍的治疗方案就是根据具体情况对甲状腺进行全切或者半切，术后均要服用优甲乐这种药物，基本上需要终身服药，但服用的数量根据个体情况而定，这种药物对于肝并无压力，是一种连婴儿与孕妇都可以吃的药，价格也很便宜。
另外一种治疗方法叫做甲状腺微创手术，由超声引导，直接精准定位癌细胞，拿掉它并对周边进行清扫。这种方案最大的优势在于对于甲状腺的保留很多，也可不用终身服用药品，并且颈部的创口很小。但风险在于，癌细胞复发的可能性较大，有可能在做之前就已经转移了，将来有可能会进行多次手术。
（3）真正确诊是否是癌细胞只有使用穿刺活检的方式。目前超声只能对于细胞的大小和形态进行观察。如果结节大于0.6cm 或者有癌变的形态特征（如边界模糊，形态不规则，有钙化等），就应该引起重视了。
（4）后来我又去了其他几个医院做超声检查，最终结论都是在3级与4级之间徘徊，而且低于1cm以下的结节由于不够大，很容易穿刺没穿准确造成判断的失败。
就在还在徘徊的时候，女友家里帮忙联系到了四川大学华西医院的马教授，来找他穿刺的病人真是人山人海啊，能力越强责任也越大，非常佩服像马教授这种奋斗在科研与临床一线的技术担当，马老师的穿刺真的很厉害，十多分钟就做完了，穿刺的时候不太舒服，但很快就过去了，在这里真想对马老师说一声谢谢，虽然你肯定不认识我。
几天之后，穿刺检验的结果出来了，确诊为甲状腺乳头状癌。终于确定了性质，虽然有可能它就一直在那不发展，但结合和女友医学世家的判断，还是决定尽早把这个小小的祸害拿掉。
4. 甲状腺手术的选择
既然已经确诊而且决定尽早拿掉它以绝后患（虽然还是犹豫过，他会不会就这么懒下去不扩散了呢），对比了成都几家**的医院，华西人太多根本排不上号，省医院离家较远，结合女友家的推荐，最终决定了在四川省肿瘤医院的一级专家王主任那里来了解这个祸害，她看过最近的检查报告，初步判断了只用半切，病约好了入院时间（期间犹豫过之前提到的微创手术，但担心有较大的复发危险就放弃了，而且微创手术不在医保范围内需全自费），于是，我与甲状腺癌的抗争要正式开始了
5. 术前准备
由于我之前从没手术或者住院，面对第一次入院还是挺迷糊的。拿着单子去了各个部门检查，抽了八大管血、做了CT、超声造影、X光胸片、心电图、还有那个超级难受的喉镜，总之弄下来手上到处是针口，而且抽血和超声以及喉镜都必须空腹，排队检查完下来真是折腾，不过第一次住院手术多检查齐全点也算是更稳妥吧。
6. 正式手术
手术前一天王主任把大家叫在一起深入浅出地讲解了甲状腺的构造以及一些病理知识，对于只有中学生物知识来说，大部分都能听懂，随后单独约谈每位患者的具体手术方案，并根据个人情况讲解了部分需要自费的项目，其中有个喉返神经探测仪是很有用的，目前我的声音完全恢复；另外一个是测淋巴结的什么识别，没听懂，但很相信王主任的推荐，回病房喝了营养液就睡了。
第二天手术，自从麻醉师的呼吸罩一放上来，就直接断片了……手术一共两个多小时，花了大概一个小时来等待清醒，手术非常顺利，所有指标都是好迹象，淋巴也未外侵，但为了保险，做了中央区淋巴清扫，甲状腺右叶切除。好吧，从那天起，我就是一个不完整的人啦，哈哈
7. 术后反应与住院康复期