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阿尔茨海默病伴发抑郁表现及用药原则

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阿尔茨海默病伴发抑郁的表现和没有阿尔茨海默病的老人有共同之处,如心境低落、兴趣减少、悲观失望、自卑绝望、乏力、食欲减退、睡眠障碍等(抑郁症状)和过分担心、紧张、提心吊胆、坐立不安(症状)。其不同之处在于很多患者主诉少或者不能说清楚自己的主观体验,只能通过对患者日常生活、行为、表情的仔细观察才能有所发现。这就需要家属在日常生活及交流中用心的去观察,需要医生在询问病情及查体时注意患者的肢体语言和行为。
有阿尔茨海默病的抑郁患者治疗原则与非痴呆患者类似。三环和四环类抗抑郁药副作用大,一般不选用。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)(如西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林)和多通道抗抑郁药(如文拉法辛、米氮平等)等新型药物副作用较少,且服用方便,一般优先选用。
新型抗抑郁药物可减少类淀粉蛋白沉积,改善阿尔茨海默病患者的认知功能,延缓疾病的进展.。
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IP属地:河南1楼2015-09-04 21:20回复