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淋巴水肿怎么治?淋巴水肿吃什么药?淋巴管阻塞怎么办?

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脉管炎的定义和自我识别
什么是脉管炎
临床上通常所说的脉管炎是指肢体动脉和静脉的慢性缺血性病变,多见于下肢。如果发现下肢酸胀、痛痒、麻木、虫爬蚁走感的患者,往往有血管、神经、肌肉三个方面的病变所致。神经受损多见于支配下肢的神经“源头”如神经根、神经节受到刺激或压迫所致;肌肉病变多见于下肢肌筋膜综合征以及血管源性病变。
  脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,主要是下肢远端的中、小动脉和静脉闭塞,其中以动脉病变为主,使肢体末端缺血、缺氧、坏死。急性动脉栓塞容易诊断,详细检查时大多数病例还能找到血栓的来源;下肢静脉血栓形成也可通过临床表现和下肢静脉造影而确诊。二者在早期可通过溶栓及导管介入取栓治疗可取得较好效果,少数病例末得到及时诊治则易形成脉管炎。
自我识别脉管炎下肢中、小动脉病变是否为脉管炎的鉴别要点是,先检查足背动脉有否正常搏动,如有正常搏动,则可排除脉管炎,这是最简单的筛选性检查。如足背动脉触诊无搏动或仅有微弱搏动,则需要作进一步检查,而采用国际通用的无损伤性血管检查踝/肱指数测定,它是诊断脉管炎的客观标准,不仅能判断下肢中、小动脉有否缺血,而且根据其数值大小能客观反映下肢动脉缺血的程度。脉管炎患者的动脉造影结果与踝/肱指数测定的结果一定相符合。
  必须强调的是脉管炎病程长、病情重,治疗万勿操之过急,不能昨方今改,一般治疗持续时间需超过3个月。对于已有缺血、坏疽等血运明显障碍或溃疡的脉管炎患者,病程相对时间延长,所以在发现足部有异样的改变时,应及早的接受治疗,错过最佳治疗时间,以免延误病情。


2025-11-13 03:44:43
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河南南阳患者汤女士今天与我电话交流,摘要如下:
患者今年56岁,于1995年6月份感觉到右侧乳腺不定时的疼痛,一开始并没有在意。因为,在此之前,她也有这样的情况出现,过段时间就会自动消失,曾经理解为更年期的问题,所以一直在意。
但是,突然有一天,患者感觉右侧乳腺部痊疼痛难忍,家人见此情景,督促她尽快去医院,并陪她到当地医院检查。彩**超及钼靶检查结果显示,她是乳腺癌。患者及家听到这个消息都非常震惊,对患者来说,这个诊断犹如晴天霹雳。
最初之时,患者也曾认为这可能是县医院的误诊,就与家人商量再去大城市的大医院查一查。于是,患者赶到郑州市第一人民医院肿瘤科进行检查,结果和县医院的诊断一致。专家门诊的建议与县医院医师的建议一样,尽快采取切除手术及正规治疗,以免癌细胞转移扩散。
1995年冬天,在当地的市人民医院实施手术后,患者又经历了一段时间的放疗和化疗,精神及身体都受了很大的折磨。但令家人略感欣慰的是,经过一系列治疗,患者恢复的非常好。在家人的照料下,患者又回归了正常的生活。出人预料的是,又一个同样的“魔鬼”在悄悄地走近了这个她……
2008年2月,患者左侧乳腺又出现了与此前右侧乳腺类似的疼痛感。这一次,她再也没有耽误时间,与家人交流了基本情况后,就去了当地的医院就诊,检查结果竟然不出患者与家人的预料,左侧也发现了肿瘤!
专家会诊后,一致建议,建议尽快采取切除手术。此前负责为治疗的乳腺科医生还特别强调,乳腺癌是一个比较特殊的恶性病,越早治疗,预后效果越好!
患者听了这些,心里非常难过,感觉自己的生命已经走到了尽头,再这样折腾下去也毫无意义。她对家人说:“不要浪费钱了,就这样让我静静地离开吧!”患者说,那一刻,她泪如雨下,却没有失声痛哭的力气,她感觉老天爷对自己真是不公平,为什么一次又一次把她逼向绝境呢?
经过家人的劝解与医生的开导,患者接受又一次。因为有了前些年的手术经历,即便是手术后的放疗和化疗一段时间后,患者没有像上次那样恢复的那么快,经过了一段时间后,也就是在术后恢复的同时,一天晚上患者突然感觉到自己的右手有点肿胀,但是左侧的疼痛没能让她过多的在意右侧,第二天右侧肿胀自动消失。
2008年9月份,患者开始发烧,然后右侧胳膊疼痛,肿胀不消,这个症状维持了很长一段时间,她原来的主治医师说是术后并发症,没有治疗的办法,就这样到了2011年患者的左侧也出现了肿胀,但是不定时的发烧疼痛让患者苦不堪言,于是他的家人就上网查阅资料,到底有没有办法治疗,经过不断的在网上筛选,他看到了陈存富主任在中央电视台的报导,她甚是感动,于是与我们的值班医生联系上,经过我们的解答,患者又亲自和主任视频后更加坚定了来这里治疗的信心。


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淋巴水肿的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。国内最常见的是丝虫病性淋巴水肿及链球菌感染性淋巴水肿。乳癌根治术后上肢淋巴水肿亦非少见。更多的详细咨询QQ1779912813,电话15165121550


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